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定点医疗机构医保工作总结（精选9篇）

定点医疗机构医保工作总结篇1

我院在县医保中心、县卫生局的直接指导下，全院职工认真按照

《柳城县定点医疗机构医疗保险服务质量考核暂行办法》的规定开展

工作。通过干部职工共同努力，取得了一定成绩，现总结如下：

1、领导重视、措施有力

卫生院领导高度重视此项工作的开展，把医保工作纳入日常工作

来抓、来管理，并成立了以院长为医保组长的第一责任人，成员由各

科室组长构成。使医保工作开展得到有力保障，医保工作内容层层落

实到个人，并制订了相应措施，如：医保奖惩制度、医保培训制度等

相关规定，以制度来管人，来开展工作。同时利用在医院大小会议上，

及时向职工宣读、传达医保相关政策及文件精神，使职工进一步了解

当前形势下职工医保福利的动向及发展趋势。另外，在医院醒目地方

设置“基本医疗保险政策宣传栏”向全镇干部职工宣传医保政策及工

作简报。通过宣传学习，提高了干部职工的认识，使医保工作开展起

来得心应手。在工作中，我院医务人员能按医保要求，严格掌握出入

院标准，坚持首诊负责制，不推诿病人，再次入院不得以间隔时间不

到一周为由不办理住院手续，不应出院的病人提前出院不得以“达到

定额标准费用”为由要病人提前出院。参保人员严格执行基本医疗保

险用药规定，药品供应充分，药品管理符合规定，贯彻因病施治原则，

做到合理检查、合理治疗、合理用药、不挂名、分解住院，严格执行

市、县物价部门规定的收费标准，不私立项目收费或提高收费标准，

并将检查、治疗、药品各项项目的收费标准对外公布，及时向参保患

者提供费用清单，及时做好医保患者的医疗文书记录、医保处方用药

符合要求。

2、取得成绩

由于医保政策宣传到位、措施有力，使全镇班干部职工及时掌握

当前医保政策，提高了认识。同时充分调动全院干部职工积极性，坚

持以病人为中心，树立良好的白衣形象，使当前来就诊的参保人员满

意而归，无参保人员投诉及事故发生，经济效益和社会效益明显提升。

定点医疗机构医保工作总结篇2

根据XX局下发的《关于进一步做好疫情防控重点措施落实工作的

通知》文件精神，医院按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题

反馈，积极组织自查整改工作，现将展情况汇报如下：

一、督查发现的共性问题

(一)预检分诊的设置及管理不规范。主要体现在预检分诊的流程不

够合理，个别机构对发热患者信息登记不完善，对转诊患者的追踪管

理不到位；预检处的工作人员配备不合理，未按要求配备经验丰富的

医师；预检处的工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域。

(二)医务人员个人防护不到位。医务人员个人防护意识欠缺，未按

要求执行标准预防措施，重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面

屏。

(三)医废处置不规范。个别机构的医废垃圾桶未正确摆放，无医废

标识；负责处理医废的工作人员对新冠医废的处置方法不熟悉；负责

搜集医废的保洁人员院感防控意识不足。

二、医院自查整改情况

(一)存在问题。

1、疫情防控知识培训宣传不到位，医务人员不能准确回答疫情治

疗、防护知识；

2、医疗废物处置不规范。诊室医疗垃圾桶摆放不准确，标示不清

晰，疑似病例(发热病人)医疗废物处置不规范；

3、医护人员防护意识淡薄，防护措施不到位；

4、医护人员无菌意识淡薄，操作不规范；

5、预检分诊不精准，忽略了肠道病人排查；

6、信息掌握滞后，对国内新增中、高风险区域掌握不及时。

(二)整改要求。

1、加强培训。确保人人掌握疫情治疗方案及防控知识；

2、加强个人防护。严格按照标准预防要求，落实个人防护措施。

只能增加级别，不能降低标准；医务人员熟练掌握穿脱防护服，全员

考核人人过关；

3、医废处置要规范，垃圾桶定点存放，标示清楚；

4、规范诊疗操作。操作过程中要严格执行无菌技术要求，佩戴口

罩、帽子。接诊结束，洗手消毒后再进行下一步操作。

5、及时掌握国内外疫情防控动态，熟知各省风险区域。

定点医疗机构医保工作总结篇3

一年来，我院按照上级关于进一步加强卫生政风行风建设、院务

公开工作的有关精神，并根据福州市政府纠风办《全市纠正医药购销

和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》在县委县政府和卫生

局的关心和支持下，认真开展治理医药购销领域商业贿赂并建立长效

机制，