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乳腺癌根治术后康复护理论文

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正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：

【关键词】乳腺癌根治术；康复护理

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309461文章编号：1004-7484

（2013）-09-5240-02

乳腺癌根治术不仅切除了患侧乳腺，还切除了乳房内侧的胸壁。包括胸廓

内与其相关的神经、血管、淋巴管。手术创面较大。渗血、渗液较多。术后容

易形成瘢痕。并且，会引起患侧上肢活动障碍，因此术后康复指导很有必要。

同时由于腋下淋巴结的清扫，致使淋巴回流受阻，上肢水肿，故术后上肢功能

锻炼很重要。上肢活动障碍给患者生活和工作带来一定困难。乳腺癌根治术后

康复护理，不是一件轻松的事情，但是，做好康复护理可以对患者的身心健康

起到至关重要的作用。医护人员为了让患者早日恢复健康，与病魔斗争，都应

尽自己最大的努力，做好患者康复护理。使乳腺癌根治术后患者能够提高自我

照顾能力，增强生活信心和自我价值，提高了她们的生活质量。因此，乳腺癌

根治术后患者的康复护理和自我护理显得尤为重要。

护士应根据患者的年龄、身体状况、心理素质等制定出具体的康复训练计

划。并向乳腺癌根治术后患者讲解康复锻炼的重要性，使患者愉快的接受治

疗，配合护士积极参加功能锻炼，完成康复训炼计划。达到解除患侧上肢的功

能障碍的目标。实现生活独立，自己照顾自己，逐步提高生活质量。

1心理护理

11切除乳房造成了身体的缺陷，患者无法面对这样残酷的现实给患者带来

巨大的痛苦。缺失的躯体，给自己造成很大的心理负担，有时，甚至无法面对

自己的配偶，时间一长就会造成夫妻性生活障碍，最终可能导致离婚。

12重新回到工作岗位后，由于自己形体的转变，造成心里负担过重，不愿

意参加一些社交活动，总是把自己封闭起来。对自己重新走向社会失去信心，

原本快乐无忧的生活一下子消失了。

13乳房切除后给未婚患者未来的婚姻蒙上一层阴影，除了有一些世俗的理

由外，乳房的切除一定会影响孩子的哺乳，这是一个非常现实的理由，患者很

担心找不到理想的伴侣。已婚患者会担心自己的丈夫对自己失去兴趣，影响夫

妻性生活等。乳腺癌根除术后患者这些心理障碍，我们应采取的护理措施是：

针对以上患者的心里障碍，应以疏导为主：经常与乳癌患者沟通，耐心听取乳

癌患者的心声，向患者介绍有关乳腺癌治疗的先进技术，及成活率方面的信

息，用实例引导患者增强战胜疾病的信心，积极配合护理计划的执行，达到彻

底康复的目标。在患者心情抑郁、痛苦、态度粗暴、烦躁不安时，医护人员应

设法减轻患者的痛苦，在精神上、思想上积极地给予安慰和鼓励。就某种作用

来说，减轻患者的一份痛苦，就等于增加机体的一份抗癌力量。别人能战胜癌

症，我为什么不能？从而正视现实，勇敢的向癌症挑战，达到积极配合治疗、

提高存活质量、延长生命的目的。乳房切除后待经济条件允许情况下，可行乳

房再造术，或者鼓励患者戴假乳，它不仅能恢复患者良好身材，还能增强自信

心力，能减轻因不相称体态导致的颈痛和肩背部疼痛，保持身体平衡，预防颈

椎歪斜，保证心情舒畅，是康复的前提，也是战胜癌症的精神良药。

2合理膳食

合理膳食可帮助乳腺癌患者迅速复原，乳腺癌患者每餐应有适量的蛋白质

与瘦肉、蛋、豆类，碳水化合物如饭、面、面包、水果，纤维食物如绿色蔬

菜、谷类、麦麸，维生素如水果、牛奶，大量水分及少量脂肪。请不要偏食，

不要吃多量、单一类食物；宜吃少量、多种类食物。避开吃高脂肪食物及刺激

性强的食物。如食欲欠佳，可选吃味美、引起食欲的食物。如是素食者，请注

意摄取足够的蛋白质，宜多吃豆类食品。

3术后功能锻炼康复策略

主要包括患肢的功能锻炼、患肢水肿的预防及护理、瘢痕的疼痛、肩部活

动障碍。下面为大家一一介绍乳腺癌术后康复护理的要求。

术后功能锻炼康复策略：

第一阶段：全麻术后清醒时就进行手部锻炼，术后1-2天为卧床期，患者

可做伸指张开、合拢和屈腕等运动。

第二阶段：术后3-5天：患者可做患侧屈肘运动，可用健侧手扶托或他人

协助做屈肘和伸直等运动。术后5天开始练习用患侧手放到对侧肩上，健侧手

帮助触摸对侧肩及同侧耳廓运动，术后9天患者可做患侧肢扩肩运动，使肩膀

向前或后旋转运动，让手臂弯曲，做水平方向内外旋转。

第三阶段：术后第2周患者开始练习将双手掌置于颈后