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中山大学临床医学专业99级内科转科考试试卷

实习医院：班级学号姓名成绩

考试时间：2003年12月30日下午2：30——5：00

一、选择题（每题1分，共50分）

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A1型题(最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷

上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

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1.34岁女患,曾于我院诊为原发性血小板减少性紫癜,口服泼尼松60mg/日,已达半年,

此时血小板回升不明显,进一步治疗当选:

A.脾切除

B.免疫抑制剂

C.达那唑(Danazol)

D.输新鲜血小板

E.促血小板生成药物

2.58岁男性，糖尿病病史14年，间断服用消渴丸10-30粒/日,血糖波动于11.1-16.2

mmol/L,5年前出现视物不清,手足麻木,近半年出现浮肿蛋白尿,本次因多发性脑梗

塞住院,诊断为2型糖尿病,合并多种并发症,影响该患预后最重要的因素是:

A.病程长

B.病情重

C.胰岛素缺乏

D.饮食控制不严格

E.长期血糖控制不良

3.某男，65岁，长期吸烟，近几个月干咳，偶有咯痰带血丝,消瘦明显。因近日胸

痛,心悸、呼吸困难,不能平卧入院。体检:紫绀、颈静脉怒张、奇脉、血压

8/6.7kPa(60/50mmHg)、脉搏120次/分。为尽快抢救病人,首选的辅助检查是:

A.床头拍胸片

B.床边心脏超声检查

C.立即查WBC、ESR

D.心电图

E.急测肾功、离子、血气分析

4.男性45岁,近一年自觉气急逐渐加重,体检:轻度紫绀,两肺底可闻及少量湿罗音,全

身无水肿、胸部X线检查:两肺见弥漫性网状影。入院后多种抗生素治疗均无效,应

采取下列哪项检查最有助于明确病因?

A.经支气管肺活检

B.胸部CT检查

C.痰细菌培养

D.支气管碘油造影术

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E.心功能检查

5.男性,20岁,因尿少,浮肿伴腹胀四十余天入院。查体:BP15/11.5kPa

(112/84mmHg),全身高度浮肿，腹水征(+)，尿蛋白++++，镜检WBC0.3/HPF,

RBC偶见,尿蛋白定量30g/24小时,呈选择性蛋白尿,BUN6.2mmol/L,Cr84μmol/L,

血胆固醇12mmol/L,甘油三酯3.8mmol/L,估计病人的预后可能:

A.用糖皮质激素正规治疗6-8周后病情可能缓解

B.尽管经积极适宜的治疗,病情仍趋迅速恶化的可能大

C.半年内必将需依赖血液透析或腹膜透析维持生存

D.糖皮质激素+环磷酰胺才能控制病情

E.不经替代治疗一年内必将死于尿毒症

6.男,25岁,发热、胸痛,咯铁锈色痰5天住院治疗,右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸

音,X线胸透:右上肺大片密实阴影,WBC28×10/L,N0.95,用青霉素及对症支持疗

法,其预后