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中医流派－－伤寒学派

在中医学术发展的不同历史阶段，都有过许多著名医家致力于《伤寒论》的研究，并

取得显著成果。在中医各家学说领域里，将历史上不同时期研治伤寒而卓有成就的医家统

称为伤寒学派。该派始于晋唐，盛于明清。其学术研究历千余年而不衰，对中医理论和临

床医学的发展，特别是对外感热病的辨证论治体系的发展，有着深远的影响。

伤寒学派诸家以《伤寒论》为其学术研究的主要对象。《伤寒论》原名《伤寒杂病

论》，东汉医学家张机所著，成书于东汉末年。《伤寒杂病论》代表丁东汉以前医学发展

的最高水平。其特点是把医学理论和临床经验有机地结合起来，融理法方药为一体，从而

确立了中医临床医学辨证论治的基本体系，为临床医学的发展奠定了基础，指明了方向。

由于该书具有极高的临床指导价值，一经问世，立即受到人们的青睐，当时名医华佗就曾

赞誉：“此真活人书也”。可惜的是，由于汉末战乱，该书问世后不久就散佚不全，未能

广泛流传。直到晋·太医令王叔和通过收集整理，将其书中的伤寒部分的内容重加编次，

名曰《伤寒论》，成为流传后世的唯一传本。后世医家所藉以研究的正是经过了王叔和重

编的《伤寒论》。也正是由于这一原因，导致了后世医家在《伤寒论》条文真伪问题上长

论》学术研究中的——个重要方面。总之，伤寒学派诸家以研究张仲景的《伤寒论》为指

归，各自从不同的角度用不同的方法进行研究和发挥，形成了阵容强大的伤寒学派。根据

不同时期的学术研究特点，伤寒学派大致可分为宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派，·

一、宋金以前伤寒八家

仲景《伤寒论》自叔和重编而流传后世，受到历代医象的普遍重视。从晋迄宋，研治

伤寒卓有成就者约有八大家，他们是晋·王叔和、唐·孙思邈、宋·韩柢和、朱肱、庞安时、

许叔微、郭雍、金，成无己。兹分述如下：

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王叔和，字熙，晋太医令。其对已散失不全的《伤寒杂病论》进行收集整理和重新编

次，使《伤寒沦》得以保存并流传后世。其所整理的《伤寒沦》传本为十卷22篇。一般

认为，前三篇《辨脉法》《平脉法》《伤寒例》和后八篇即汗吐下可与不可诸篇，均为叔

和所增。中十篇即·《辨太阳病脉证并治上》到《辨阴阳易差后劳复病脉证并治}保留了仲

景辨治伤寒的基本内容；其所增诸篇内容反映了叔和研究《伤寒论》的成果，可知其研究

思路是从脉、证、病、治人手，尤其重视对脉诊的辨析和治法的宜忌。这在伤寒研究中是

有其独到之处的。另外，其中《伤寒例》中对一些理论问题进行了探讨，如寒毒发病说，

引《内经》以例伤寒三阴三阳，倡言风伤卫、寒伤营等，皆为首倡，并对后世学术研究起

到了导向作用，产生了深远的影响。

孙思邈，唐代著名医学家，著有《备急千金要方》《千金翼方》各三十卷。其研究伤

寒的内容见于{千金翼方》的第九、十两卷中。孙氏创用了“方证同条，比类相附”的研

究方法，以方为纲，归类相从，以揭示伤寒六经辨治的规律。例如，太阳病分为“用桂枝

汤法”、“用麻黄汤法”、“用青龙汤法”、“用柴胡汤法”、“用承气汤法”、“用陷

胸汤法”等。这种以方为纲、比附归类的研究方法开后世以方类证研究之先河，也为其他

多种分类研究方法提供了借鉴。孙氏研究伤寒的另一重要观点是他特别推崇太阳病中桂枝、

麻黄、青龙三法的运用，他说：“寻方大意，不过三种：一则桂枝，二则麻黄，三则青龙，

凡疗伤寒，·此之三方，不出之也。”这一观点对后世医家产生了深远影响，明代方有执、

喻嘉言宗其说而发挥为“三纲鼎立”之说，成为错简重订派的主要学术观点之一。

韩祗和，北宋医家，著《伤寒微旨论》，惜原本已佚。今有传本，系后人自《永乐大

典》中辑出者。其析伤寒之病机为阳气内郁，冶伤寒杂病于一炉，强调从脉证人手分辨，