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对社区老年高血压病患者的健康教育

近年来流行病学的调查分析，我国老年高血压患病率已达逐年上升，原发性

高血压已经成为老年人的常见病，为提高社区高血压患者的自我保护意识，通过

免费发放高血压预防及控制手册、健康知识讲座、现场咨询等，使人们的保健意

识有所增强，针对其薄弱环节有目的地加强健康教育以增强疗效，预防疾病的发

展，提高社区老年人的生存质量。

1健康教育的方法和内容

1.1方法健康教育要通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，促使人

们主动、自愿地改变不良的生活习惯和生活方式，达到预防疾病，促进健康，为

了提高教育效果，了解社区高血压患者基本资料，是否存在生理、心理疾患，存

在社会、家庭、行为、经济问题，是否存在遗传因素、压力事件、不良生活习惯

等问题，对其建立社区慢性病档案，规范管理，进行针对性健康教育。

1.2健康教育的内容

1.2.1指导老年高血压患者自测血压，规范测量血压的方法告知老年高血压

患者测血压前，不饮酒、不吸烟，不喝浓茶，测血压时环境应安静，精神放松，

患者至少休息5min，取坐位，测量右上臂，使肘部、血压表在同一水平上，测

量时快速充气，慢慢放气（2～6mmHg/s）。间隔2min，再测量1次，取平均值。

1.2.2高血压知识的教育让患者熟悉高血压病的主要危险因素和常见并发

症，了解自身疾病的性质及其发生、发展的规律，同时让患者明白自己的责任和

义务，发挥主观能动性，采取正确的就医行为和遵医嘱行为，增加患者对医嘱的

依从性。

1.2.3饮食指导①清淡饮食：提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压

降低。②限制钠盐：钠盐过多是高血压的主要致病因素，并且与高血压患病率呈

正相关，而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压，一般摄盐量应控制在4～6

g/d，即可满足人体需要。③戒烟戒酒：吸烟饮酒会干扰人体的正常生理功能，

烟酒也是高血压病的危险因素，因此对高血压患者要求绝对戒烟，限制饮酒。④

节制饮食：做的3餐/d，饮食定时定量，不可过饥过饱，不暴饮暴食，尤其肥胖

患者需要注意节制饮食，因为肥胖也是高血压的重要危险因素。

1.2.4运动指导经常坚持运动或体力活动可引起周围血管扩张，增加钠的排

出，提高胰岛素的敏感性，降低血脂，有助于降压。老年高血压患者应根据所能

承受的运动量进行适当的运动，如散步、做健身操、慢跑步等。运动持续时间初

始为10～15min，一般为30～45min，运动应循序渐进，先从轻度开始，逐渐

增加运动量，运动后应无明显不适感。如运动中出现心慌、胸闷等，应立即停止

运动。

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1.2.5心理指导高血压患者由于体弱多病，容易产生“无用”感，加重悲观情

绪，而任何的不良心理刺激，均可使交感神经兴奋，血管中儿茶酚胺等血管活性

物质增加，而引起全身血管收缩，心跳加快，血压升高，甚至引起脑出血。我们

医务人员、患者家属都应经常关心患者，及时给予生活上的帮助、指导，创造与

建立适合患者的环境和作息制度，让患者适当参加力所能及的社会活动，消除不

良情绪。

1.2.6服药指导老年人药物代谢清除率低，应高度重视非药物治疗，药物治

疗时用药剂量宜小，以免造成药物蓄积或毒副反应；老年高血压患者多有全身动

脉硬化，切忌血压骤降或大幅波动，避免因血压降得过低导致心、脑、肾等重要

器官供血不足。老年人记忆力减退，容易忘记按时吃药，应尽量选择长效药物，

坚持观察血压变化，使血压维持在理想状态。高血压病往往