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REPORTING2023WORKSUMMARY临床输血检验之红细胞输注种类及适应证红细胞输注种类红细胞输注的适应证红细胞输注的禁忌证红细胞输注的注意事项目录CATALOGUEPART01红细胞输注种类悬浮红细胞最常见的红细胞输注种类悬浮红细胞是将浓缩红细胞添加适量的保存液,以保持红细胞的良好悬浮稳定性。这种类型的红细胞适用于大多数需要输血的患者,尤其是需要补充红细胞和血红蛋白的患者。洗涤红细胞01适用于对白细胞凝集素有发热反应者02洗涤红细胞是将浓缩红细胞经过洗涤,去除大部分保存液和大部分白细胞,适用于对白细胞凝集素有发热反应的患者。冰冻红细胞长期保存的红细胞冰冻红细胞是将浓缩红细胞加入适量的甘油,经过低温冷冻保存的红细胞。这种类型的红细胞可以长期保存,适用于稀有血型的储存和战时血液储备。辐照红细胞预防输血相关性移植物抗宿主病辐照红细胞是经过射线辐照的红细胞,可以灭活淋巴细胞和某些病毒,预防输血相关性移植物抗宿主病的发生。这种类型的红细胞适用于免疫缺陷、接受免疫抑制治疗或接受大量输血的患者。PART02红细胞输注的适应证急性失血急性失血是指由于外伤、手术、疾病等原因导致的快速、大量的血液丢失。这种情况下,红细胞输注可以快速补充血液容量,维持正常的血液循环和组织灌注,以保障生命安全。总结词:红细胞输注用于急性失血,能够快速补充血液容量,维持正常的血液循环和组织灌注,是保障生命安全的重要措施。慢性贫血慢性贫血是指由于各种原因导致的长期、慢性的红细胞数量减少或质量异常,进而引起的贫血症状。红细胞输注可以改善慢性贫血患者的贫血症状,提高生活质量。总结词:红细胞输注用于慢性贫血,能够改善患者的贫血症状,提高生活质量,是重要的治疗手段之一。稀有血型稀有血型是指较为罕见的红细胞血型,如Rh阴性血型等。对于稀有血型的患者,由于血源稀缺,难以找到合适的配型,红细胞输注成为重要的治疗手段。总结词:红细胞输注对于稀有血型患者是重要的治疗手段,能够解决血源稀缺的问题,保障患者的生命安全。自身免疫性溶血性贫血自身免疫性溶血性贫血是由于自身免疫系统异常导致红细胞破坏加速而引起的贫血。红细胞输注可以缓解贫血症状,提高患者的生活质量。总结词:红细胞输注用于自身免疫性溶血性贫血,能够缓解患者的贫血症状,提高生活质量,是重要的治疗手段之一。肿瘤放化疗引起的贫血肿瘤患者在接受放化疗治疗过程中,常常会出现骨髓抑制、红细胞生成减少等引起的贫血症状。红细胞输注可以改善患者的贫血症状,提高放化疗的效果和生活质量。总结词:红细胞输注用于肿瘤放化疗引起的贫血,能够改善患者的贫血症状,提高放化疗的效果和生活质量,是重要的支持治疗手段之一。VSPART03红细胞输注的禁忌证血型不合血型不合是红细胞输注的绝对禁忌证,包括ABO血型和Rh血型不合。ABO血型不合主要发生在O型血的受血者接受A、B或AB型血的情况,可能导致严重的溶血反应。Rh血型不合主要发生在Rh阴性的受血者接受Rh阳性的血液,可能导致免疫性溶血反应。急性肺水肿急性肺水肿患者不宜接受红细胞输注,以免加重病情。急性肺水肿是由于各种原因导致肺部血管内液体渗漏至肺泡腔,引起呼吸困难、低氧血症等症状。红细胞输注可能会增加血液黏稠度,加重肺水肿,因此应避免。急性心梗急性心梗患者应谨慎考虑红细胞输注,需根据具体情况评估风险和获益。急性心梗是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血、坏死。红细胞输注可能会增加心脏负担,加重心肌缺血,因此需要权衡利弊。慢性肾功能不全慢性肾功能不全患者需谨慎考虑红细胞输注,尤其在肾透析期间应避免。慢性肾功能不全是指肾功能逐渐减退,无法维持机体内环境稳定的状态。红细胞输注可能会加重肾脏负担,影响肾功能,因此应谨慎考虑。自身免疫性疾病自身免疫性疾病患者接受红细胞输注可能引发免疫反应,应谨慎评估。自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应,导致自身组织损害的疾病。红细胞输注可能会引发免疫反应,导致不良后果,因此应谨慎评估。PART04红细胞输注的注意事项严格控制输注速度01红细胞输注速度应根据患者的具体情况和医生的建议进行控制,通常建议在2-4小时内完成输注。02对于老年、儿童、心功能不全或贫血严重的患者,应适当减缓输注速度,避免引起心肺功能不全或过敏反应。注意观察输血反应红细胞输注过程中,医护人员应密切观察患者是否出现发热、寒战、呼吸困难等输血反应症状,并立即停止输血,及时处理。输血后也应观察患者情况,以便及时发现并处理迟发性输血反应。避免反复输血产生抗体反复输血的患者应定期进行不规则抗体检测,以避免产生针对红细胞抗原的抗体,影响输血效果。对于有抗体存在的情况,应尽量选择不匹配的红细胞输注,或采用洗涤红细胞等特殊处理方法。注意保存和运输温度红细胞应保存在2-6℃的恒温箱内,以保持其生物活性。在运输过程中也
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