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护理人员执业准入制度

生效日期：2009年3月修订日期：2013年5月

一、准入程序

1.落实《护士条例》等有关法律规定，规范护士执业行为。

2.新入院护理人员须经严格岗前培训方可上岗。

3.护理人员必须持护士执业证书并按规定注册，具备专业护理能力，方可独

立从事临床护理工作，护理部有登记。

4.护理部建立护理人员技术考评档案，每年评价护理人员专业技能并有记

录。

二、急诊科、手术室、重症医学科、血液透析室等特殊岗位护理人员须符

合相关准入条件。

1、急诊专业护士准入条件

（1）急诊专业护士长必须具备中级以上专业技术任职资格和5年以上急诊

临床护理工作经验，具备一定的管理能力。

（2）急诊专业护士必须为具有2年以上临床护理工作经验，经岗前培训合

格的注册护士。定期接受急救知识、技能再培训与考核，再培训间隔时间原则

上不超过2年。

（3）急诊专业护士应具备的知识与技能

1.急诊护理工作内涵及流程，急诊分诊流程；

2.医院感染预防与控制知识；

3.常见危重症的急救护理；

4.创伤患者的急救护理；

5.急、危重症患者的监护技术及急救护理操作技术；

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6.各种急诊抢救设备、物品及药品的应用和管理；

7.急诊患者心理护理要点及沟通技巧；

8.突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。

2、手术室专业护士准入条件

（1）手术室专业护士长必须具备中级以上专业技术任职资格和5年以上手

术室工作经验，具备一定的管理能力。

（2）手术室护士应为经过岗前培训的注册护士。定期接受手术室相关知

识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过2年。

（3）手术室护士应具备的知识与技能

1.熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位

和使用；

2.掌握手术室各种专科仪器设备的使用、调试和保养；

3.掌握消毒和隔离知识并熟悉操作规程，掌握感染手术器械的处理流程；

4.熟练掌握基础器械的名称、用途、使用方法及器械的清洗和保养；熟知各

种敷料的名称和折叠方法；

5.熟练掌握手术室的各项基本操作（包括铺无菌台、穿脱无菌手术衣和手

套、洗手方法和患者手术体位的摆放等）及各专科手术的配合；

6.掌握手术标本的固定、登记及固定液的配制，按要求进行护理文书书写。

3、重症医学专业护士准入条件

（1）重症医学专业护士长必须具备中级以上专业技术任职资格，且在重症

监护领域工作3年以上，具备一定的管理能力。

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（2）重症医学专业护士必须为接受过严格的专业理论和技术培训的注册护

士。定期接受重症医学相关知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则

上不超过2年。

（3）重症医学专业护士应具备的知识与技能

1.掌握重症医学专业相应的医学理论知识、病理生理学知识及多专科护理知

识和实践经验，具有较强的评判性思维能力。

2.掌握重症监护的专业技术：心电监测及除颤技术、人工呼吸机的使用技术

及气道管理、循环系统血液动力学监测，水、电解质及酸碱平衡监测技术，重

症患者营养支持技术、危重患者抢救配合技术、外科各类导管的护理、血液净

化技术、胸部物理治疗技术、输液泵的应用技术等；

3.除掌握重症监护的专业技术外，还应具备以下能力：各系统疾病重症患者

的护理、医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症患者的心理护理

等。

4、血液透析专业护士准入条件

（1）血液透析室护士长必须具备中级以上专业技术任职资格和2年以上血

液透析临床