预防压疮的护理技术.pptx

预防压疮的护理技术

目录contents压疮的概述预防压疮的护理策略压疮护理技术压疮患者的心理护理压疮的预防与管理

01压疮的概述

由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，造成皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。压疮是压疮形成的主要因素，但不是唯一因素，其他如潮湿、摩擦力、剪切力等也会影响压疮的发生。压力压疮的定义

长期卧床、坐轮椅等情况下，身体局部受到持续的压力，导致血液循环受阻。压力摩擦力剪切力皮肤受到粗糙表面的摩擦，如床单、衣物等。身体部位在移动或被牵拉时，产生的力量。030201压疮的成因

不可分期全层皮肤破损，但溃疡基底部覆盖有焦痂或坏死组织，无法判断压疮的深度和分期。Ⅳ期全层皮肤破损，伴有骨骼、肌腱等深部组织暴露。Ⅲ期全层皮肤破损，可见皮下脂肪和肌肉。Ⅰ期皮肤完整，出现压之不变白的红斑。Ⅱ期皮肤破损，形成浅表溃疡，但未涉及深层组织。压疮的分类与分期

02预防压疮的护理策略

定期改变体位是预防压疮的关键措施之一。通过定时翻身或变换体位，可以减轻局部皮肤受到的压力，预防压疮的发生。一般来说，每2小时翻身一次是较为合适的频率，但应根据患者的具体情况进行调整。对于不能自行翻身的病人，护理人员应协助其翻身。翻身时应注意避免拖、拉、推等动作，以免对皮肤造成额外的伤害。同时，应保持患者的身体和床面呈30°左右的倾斜角度，以减轻压力。定期改变体位

防压疮床垫有多种类型，如空气垫、凝胶垫、泡沫垫等。选择合适的床垫对于预防压疮至关重要。使用防压疮床垫时，应保持床垫的清洁和干燥，定期检查床垫是否破损或凹陷，并及时更换。防压疮床垫是一种专门设计的床垫，旨在减轻患者身体与床面的接触压力，从而减少压疮的发生。使用防压疮床垫

保持皮肤清洁干燥有助于预防压疮的发生。清洁皮肤可以去除汗液、皮屑和污垢，减少细菌滋生。每天用温水和中性肥皂清洁皮肤，然后用无菌毛巾轻轻擦干。避免使用刺激性强的清洁剂或酒精。对于容易出汗的部位，如腋窝、腹股沟等，应特别注意保持干燥，可使用吸湿性好的棉质敷料或纱布。保持皮肤清洁干燥

营养支持良好的营养状况对于预防压疮至关重要。营养不良会导致皮肤弹性降低、修复能力减弱，增加压疮的风险。患者应摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以维持良好的营养状态。对于不能进食的患者，可通过鼻饲、静脉营养等方式提供营养支持。

03压疮护理技术

伤口清洗是预防和治疗压疮的重要步骤，可以清除伤口表面的污垢、坏死组织和细菌，促进伤口愈合。清洗时应该使用温和的生理盐水或医用清洗剂，避免使用酒精或碘伏等刺激性强的清洗剂。清洗时要轻柔、彻底，避免损伤新生肉芽组织。伤口清洗

敷料更换是保持伤口干燥、清洁的重要措施，可以防止细菌滋生和感染。敷料应该选择透气性好、吸水性强的材料，如无菌纱布或泡沫敷料。敷料更换时应观察伤口情况，如发现异常应及时处理。敷料更换

负压引流负压引流是一种利用负压吸引装置将伤口内的渗液和坏死组织引出体外的技术，可以促进伤口愈合和减少感染风险。负压引流时应选择适宜的负压吸引装置，并保持引流管通畅。负压引流期间应注意观察引流液的颜色、量和气味，如有异常应及时处理。

04压疮患者的心理护理

与患者建立良好的信任关系，提供安全感和舒适感，有助于缓解患者的焦虑和紧张情绪。建立信任关系耐心倾听患者的感受和需求，理解患者的痛苦和困难，给予关心和支持。倾听与理解鼓励患者积极面对压疮问题，激发其内在的抗病能力，增强治疗信心。鼓励与激励心理支持

向患者及家属普及压疮的成因、预防和治疗方法，提高其对压疮的认识和理解。压疮知识普及指导患者及家属正确的翻身方法和日常护理技巧，强调预防压疮的重要性。自我护理指导定期评估患者的压疮情况，及时调整护理方案，并给予患者及家属反馈和建议。定期评估与反馈健康宣教

家属支持鼓励家属给予患者情感上的支持和关爱，减轻患者的心理负担，促进其康复。家属培训对家属进行压疮护理培训，使其了解患者的需求和护理要点，以便更好地协助患者。家属监督让家属参与患者的护理过程，监督患者的日常护理情况，共同预防压疮的发生。家属参与

05压疮的预防与管理

对患者进行定期评估，了解其皮肤状况、营养状况、活动能力等，以便制定个性化的预防措施。定期评估使用气垫床、泡沫垫等减压工具，减轻患者长期卧床时的压力，减少压疮发生的风险。减压技术保持患者皮肤清洁、干燥，避免潮湿环境，以减少皮肤刺激和感染的风险。清洁护理预防措施的制定与实施

记录与报告详细记录患者的皮肤状况、护理措施及效果，及时向上级医护人员报告异常情况。调整护理计划根据患者的实际情况，及时调整护理计划，提高预防效果。定期检查对患者进行定期检查，观察皮肤状况，及时发现潜在的压疮风险。压疮患者的跟踪与评估

03分享成功案例组织医护人员分享压疮预防和管理的成功案例，促进经验交流和学习。01培训医护人员