注意缺陷多动障碍儿童(ADHD)的感觉统合训练 .pdfVIP

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对注意缺陷多动障碍儿童(ADHD)的感觉统合训练

一,注意缺损多动障碍的界定

注意缺损多动障碍是一组以注意力缺损,多动,冲动,唤醒不足,角色管理失控行为为主要

表现特征的行为情绪的综合症候群,是儿童期常见的心理障碍之一.主要的行为表现有以下

五方面:

1.注意力缺损ADHD儿童的注意障碍一方面表现为主动注意功能极差,难以根据一定

的任务和要求自觉地把注意力集中在某项活动或任务上.另一方面又表现出被动注意功能

相对亢进,非常易于被外界任何小变化所吸引,将注意力转向无关事物.

2.多动注意缺损多动儿童不分场合,特别好动.

3.冲动此障碍儿童往往行动之前缺乏思考,难以在做出某一行动前思考其行为的后果.

4.唤醒不足ADHD儿童对那些要求长时间坚持注意的活动表现出倦怠,懒散,不能做到

有始有终,常常半途而废,虎头蛇尾,思想开小差,易分心,不能一心一意,全神贯注地做一件事.

5.角色管理失控行为注意缺损多动儿童,由于情绪不稳定,缺乏克制力,往往表现得较幼

稚,任性,他们要什么立刻就得满足,一不顺心就发脾气,摔东西.

二,感觉统合的意义,作用

美国加利福尼亚大学的a.j.ayres,根据神经生理学的理论,最初提出了感觉统合这一理

论和方法.她认为,作为人类行为,动作发育的基本感觉系统,如触觉系,前庭感觉系,本体感觉

系,这些系统对于人类的认知发展起着重要作用.

国内资料报道:存在感觉统合失调的儿童中,各种运动协调失衡的约占28%,学习困难的

约占31%,注意缺陷多动障碍的约占41%,可见感觉统合失调与多动症,学习困难有密切的关

系.学习能力一般指获得知识与保持知识的能力,与听,说,读,写等一般学校技能关系密切,如

感觉统合失调,前庭系统不健全,肌张力不足,平衡觉差,大小肌群协调能力不足,以致于视觉,

听觉,手眼口协调配合运动差;患儿坐在椅子上,很难维持举头姿势,常下巴垫在手背趴在桌子

上,或动来动去就是控制不住自己的体位.由于知觉发育不足,听的识别力和专注力差,以致于

注意力涣散;视知觉发育不足,视空间距离感差,影响阅读能力的发展,看书时感到吃力,阅读

常窜行,漏行,掉字而不喜欢看书.视知觉的不成熟而影啊手,眼运动的协调.

针对多动症患儿的感觉统合失调,前庭功能不全,触觉不当,本体感不足,以致整个身体协

调不良等进行感觉运动强化训练,对于矫正由于运动感觉不足或运动感觉扭曲等错误对感

觉住处而产生的身体协调不良,身体形象不明等具有较好的作用,加强正确的运动感觉刺激

为建立,恢复其健康和正常的运动模式是感觉统合训练的目的所在.

人类对于一些简单的动作和行为往往是无意识进行的,但要完成一些复杂的,高难度的

动作和行为时,需要有意识地调节和控制,也就是说,对来自外界环境以及自身内部的各种各

样的感觉刺激和信息,进行选择,整理,有序的工作,是通过大脑神经系统来完成的.一旦感觉

统合发生问题,就会出现种种障碍,如动作不协调,不能完成复杂的动作和行为,不能正常地进

行日常的生活,学习和游戏,因此,矫治ADHD儿的感觉统合障碍是极为重要的.

三,ADHD儿童感觉统合治疗原则

在设计运动感觉的活动时,应注意以下几个原则:

(1)运动不只是平面性的,而且要有立体性的;

(2)不但要注意动,而且要注意静;

(3)要注意动,静运动配合时对身体的协调作用.

在训练初期,运动发展的强化主要在高速活动时的平衡能力,促进身体和地心引力上的

正确协调,能持久保持安定姿势的能力等方面.

动态训练应包括回转,上下,左右的摇晃,有助于前庭系统的发展,对安定姿势和制平衡的

能力,有功效的训练项目可安排大笼球,摇木马,旋转盘,平衡台,跳床,滑板,吊竖筒等.静态训练

主要是加强对自己身体各部分位置的认知,在动,静协调运动时,掌握站,坐,卧位的正常姿

势的保持.

在触觉学习训练中,以改善触觉防御过度,改善人际关系为主要目的,训练项目可安排有

各种不同触觉的刺激:温,冷,湿,压等固有感觉,用不同的教具如沙土,粘土,棕刷,毛巾,地毯,木

块,铁块等做游戏.洗澡时磨擦身体肌肤,抓痒,口腔周围的面肌触摸,舌头的运动等都有助于

触觉健全和敏感抑制.

空间知觉一强化训练:眼球运动改善,视知觉的学习训练,提高空间认知,距离判断能力,

使视一动协调更顺畅,眼一手配合更精确.

静态训练的游戏可做拼图接龙,连点线成图,平衡台接投球,