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药剂科工作自评报告

第一篇：药剂科工作自评报告

药剂科工制度自评报告

药剂科围绕“创建妇幼健康优质服务”的主题，组织全体人员对

药剂科工制度及工规范进行自评。我们一直强调制度不能挂在口

头上，要从根本上去严格执行，不断地查找存在的问题和隐患，严格

把守药品医疗质量关。从以下几个方面进行自评：

一、建立健全药品质量管理组织和管理制度，将药品质量和安全

管理纳入科室责任目标进行定期检查。

二、按照各项制度严格执行，确保医疗安全

（一）药品购进制度执行情况

1渠道合法：我科严格遵守《医疗机构药品管理规范》，从具有相

应药品经营资格的合法企业购进药品，保证药品渠道合法、安全。

2证照齐全：我院购进药品前，先行验明、核实供货单位的药品经

营许可证、营业执照、授权委托书，以及所购药品的批准文件等有效

证明文件。网上集中采购：根据省卫生厅指示和要求，我院2012年

10月以来已全面实行三统一集中采购，按照省级招标的配送公司统一

配送，所有药品实行零差率销售。

4票据管理：我院购进的药品每批次都索取合法的票据（税票及详

细清单）。

（二）验收管理制度执行情况

1、验收药品：验收药品时，验收员除了对药品品名、规格、批准

文号、数量、批号、效期、生产企业和供货单位，还要对外观质量和

包装进行感官检查；到货药品必须附有同批号的出厂质量报告单。验

收合格后，填写验收记录。

2、特殊药品验收：实行保管员和验收员双人验收。

（三）储存和养护管理制度执行情况

1、分类存放：药库药品按照药品的属性和功能分别存放。过期、

破损等药品放置在不合格区。麻醉药品、精神药品、均按相关规定存

管理，专柜存放，专账记录，账物相符。

2、储存条件：均按照药品说明书标明的储存条件储存药品。

3、养护工：药品养护员严格执行药品保管、养护管理制度，每

天两次观察记录室内温度、湿度；药房每月对所有药品进行养护一次，

库房每季度对所有药品进行养护一次，检查药品避光、通风、防火、

防虫、防鼠、防污染等条件是否合理，并做好养护记录。对近效期药

品以颜色区别做以警示，提前下架，从而保证药品质量。

（四）药品调配、发放制度

1、调配卫生要求：用调配药品的药匙、调药板、包装用品以及

调配药品的区域，完全符合卫生要求及相应的调配要求。

2、拆零要求：需要对原最小包装的药品拆零调配的,做好拆零记

录。拆零药品的包装袋上标明药品通用名称、规格、批号，效期和患

者姓名等内容。

3、处方调配要求：调剂人员严格按照处方规定对处方进行审核，

审核合格后方可调配，对不合格处方，及时与医师联系处理。

4、工人员要求：工人员要衣帽整齐、佩戴胸卡，保持室内卫

生，物品摆放有序，遵守劳动纪律，坚守工岗位，工中使用文明

用语。

（五）药品不良反应报告和监测

药剂科检查和督促临床医师发现并填写不良反应报告，汇总并网

络上报。

三、存在问题处方把关不严，存在不合格处方。处方审核发药中，

交班时对处方复审后补签名有不及时现象。3拆零药品登记不及时。

对近效期药品偶尔有下架不及时现象。对各临床科室不良反应的发现

及报告填写的督促工欠缺。

在以后的工中，我科室针对以上存在问题进行整改，严格按照

工制度及规范要求执行并完成每一项工，使科室工更加严谨规

范，为创建妇幼健康优质服务示范单位做好铺垫。

第二篇：药剂科科室自评报告(参考格式)

XX科自评报告

(参考格式)

一、2014年评价反馈存在问题和整改情况

（一）存在问题：

(1)I类切口手术抗菌药物使用,医嘱明确术术前30分钟使用，按常

规应带药手术室术前使用,但护士在病执行后才送病人到手术室，用药

时机难以