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聊聊“脑肿瘤”那些事神经外科专家权威解答

（记者李昌乾）⼀提起脑袋⽠⾥长东西，⽽且还是拳头⼤⼩的肿瘤，⼏乎每个⼈都会吓得站不住吧。为什么会长脑瘤？

脑瘤有什么症状？脑瘤能切吗？切完会不会变瘫变傻？瘤⼦切完会不会再长出来？⼿术后还需不需要再其他治疗？……

这么多新奇的问题是不是就接踵⽽来了？这些棘⼿的问题能不能迎刃⽽解？莫急，且听漳州市医院神经外科副主任医师

张智洲给您答案！

⾸先，让我们了解⼀下什么是“脑肿瘤”？

⼀、原发性脑肿瘤：发⽣于脑组织、脑膜、垂体、颅神经、⾎管及残余胚胎组织等，年发病率⼤约7.8~12.5/10万，可发

⽣于任何年龄段，以20~50岁年龄组多见。成年患者多为胶质细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等；⼉童患者以后颅

窝及中线部位肿瘤为多，如髓母细胞瘤、颅咽管瘤及松果体区肿瘤等。

⼆、继发性脑肿瘤：是⾝体其他部位的恶性肿瘤通过⾎⾏途径或其他途径转移⾄颅内所致。

早期脑肿瘤不可忽视的⼏⼤信号，如果您也出现过以下⼏种情况，就要当⼼惹上脑肿瘤了。

信号⼀：晨起头痛。⼀夜睡眠醒来时往往头疼最重，起⾝后会渐渐减轻，⼀般的头疼多在午后可以得到缓解。

信号⼆：呕吐。通常发⽣在头疼剧烈时，呕吐后头疼可有所减轻。

信号三：癫痫发作。成年以后开始发病者，如⽆外伤及其它诱因，则应⾸先考虑脑内肿瘤。如果抽搐发作局限于⼀侧或

由某个肢体开始，⽆论成⼈或⼩⼉都应考虑脑肿瘤。

信号四：记忆减退、情绪改变。

信号五：视⼒下降。早期可为⼀时性⿊蒙，并有短暂的视⼒丧失，随病情的加重渐渐变为持续性的视⼒减退，最后可能

完全失明。

信号六：肢体⽆⼒⿇⽊、⾏⾛不稳。

很多患者早期并没在意⾝体的⼀些细微变化，但其实这都提⽰着疾病的发⽣。对于脑肿瘤患者，早发现早诊断早治疗是

提⾼患者治疗效果的关键，结合有关的辅助检查如头颅CT、MRI，尤其是磁共振增强扫描对诊断起到⾄关重要的作⽤。

近期，漳州市医院神经外科颅底脑⼲治疗组接诊了好⼏位颅内巨⼤肿瘤患者：

⼀位70岁患者林⼤妈反复头晕、左侧肢体⿇⽊⽆⼒半年，⼀开始没有重视，随着症状不断加重，经颅脑MRI检查发现右

侧额顶部⼤脑镰旁富⾎供巨⼤⽯头样肿瘤；1岁⼜2个⽉的⼥童⼀岁时已经可以独⽴⾏⾛，然⽽近两⽉来却反复哭闹、呕

吐，不能⾛路了，通过颅脑MRI检查发现第四脑室巨⼤肿瘤并脑积⽔；14岁的初中⽣上课期间左⼿经常不⾃主抖动，刚

开始以为上课紧张未告知⽗母，后来抖动越发频繁，经颅脑MRI检查发现右侧额顶部基底节区巨⼤肿瘤……神经外科专

家团队经过充分的术前讨论、评估和准备，为患者制定了详尽的⼿术⽅案，以张智洲医⽣为主⼑的⼿术团队进⾏颅内肿

瘤切除⼿术均取得成功，患者未出现明显并发症，经过病区护理团队的精⼼护理后较快康复。脑肿瘤绝⼤部分是能⼿术

切除的，随着技术的进步，仪器设备及⼿术器械的完善，以前的⼀些“⼿术禁区”⽐如脑⼲肿瘤、岩斜区肿瘤等，现在都

能给予很好的⼿术治疗。

漳州市医院神经外科在学科带头⼈林瑞⽣副院长的带领下不断创新、不断突破。颅底脑⼲治疗组专注于脑肿瘤的微创外

科治疗，特别是对于⼿术难度⼤、风险性极⾼的中线颅底肿瘤具有丰富的⼿术经验。通过微创神经外科技术（如显微

镜、⽴体定向、神经内镜、神经导航等）和相关辅助技术（如神经电⽣理监测、术中超声、多模态监测等）应⽤于临床

诊疗，提⾼了脑肿瘤⼿术治疗的精准性，降低术后并发症的发⽣率，通过多学科诊疗模式（MDT），提供更加专业的脑

肿瘤规范化治疗。

专家简介：

张智洲，漳州市医院神经外科副主任医师，神经外科颅底脑⼲治疗组组长。中国抗癌协会福建省分会神经肿瘤学组委

员；福建省医学会颅底学组委员。

擅长颅内复杂肿瘤、脑动脉瘤、脑⾎管畸形、脊髓肿瘤的显微外科⼿术及内镜下鞍区肿瘤切除术，现主要专注颅底脑⼲

擅长颅内复杂肿瘤、脑动脉瘤、脑⾎管畸形、脊髓肿瘤的显微外科⼿术及内镜下鞍区肿瘤切除术，现主要专注颅底脑⼲

及中线部位复杂病变的微创⼿术及综合治疗。

门诊时间：周⼀上午、周三上午。