发热护理常规规PPT.pptxVIP

TENCENTDOCSSMARTCREATE发热护理常规PPTCREATETOGETHERTENCENTDOCS01发热的基本概念与原因发热的定义与分类发热的分类发热的定义体温高于℃（口温）或38℃（肛温）24小时内体温波动超过1℃低热：37.5℃≤体温＜38℃中等热：38℃≤体温＜39℃高热：39℃≤体温＜41℃超高热：体温≥41℃发热的常见原因及发病机制发热的常见原因感染：病毒、细菌、真菌等病原体引起的炎症反应炎症：非感染性炎症反应，如风湿性关节炎、炎症性肠病等肿瘤：肿瘤细胞产生的炎症因子引起发热药物热：药物引起的免疫反应导致发热发病的机制病原体感染：病原体进入体内，引发免疫反应，产生炎症因子炎症反应：炎症细胞释放炎症因子，引起发热肿瘤热：肿瘤细胞产生炎症因子，引起发热发热对机体的影响对消化系统的影响对免疫系统的影响对神经系统的影响对循环系统的影响对呼吸系统的影响发热可引起心率加快、血压升高，加重心脏负担发热可增强免疫细胞的活性，提高机体的抵抗力高热可导致头痛、烦躁、抽搐等症状发热可导致呼吸急促、呼吸困难，影响肺功能发热可引起食欲减退、消化功能减弱，影响营养摄入02发热的临床表现与诊断发热的临床表现及分期临床表现分期体温升高头痛、乏力、肌肉酸痛等食欲减退、恶心、呕吐等呼吸急促、咳嗽等发热期：体温升高，炎症反应明显平台期：体温维持在一个较高水平，炎症反应逐渐减轻恢复期：体温逐渐恢复正常，炎症反应消失发热的实验室检查与诊断方法实验室检查血常规：检查白细胞、中性粒细胞等指标，判断感染类型炎症因子：检查C反应蛋白、肿瘤坏死因子等指标，评估炎症反应程度病原体检查：检查血液、痰液等标本，明确感染病原体诊断方法根据病史、临床表现进行初步诊断结合实验室检查结果，明确发热原因排除其他疾病，以免误诊发热的鉴别诊断020301感染性发热非感染性发热其他疾病引起的发热病毒、细菌、真菌等病原体引起的发热风湿性关节炎、炎症性肠病等炎症性疾病引起的发热肿瘤、药物等非感染性因素引起的发热脱水、中暑、甲状腺功能亢进等疾病引起的发热03发热的护理评估与措施发热患者的护理评估治疗与护理评估药物治疗：药物种类、剂量、用法等护理措施：降温方法、舒适度、心理状态等一般情况评估生命体征：体温、心率、血压等意识状态：清醒、嗜睡、昏迷等发热情况评估发热类型：低热、中等热、高热等发热时间：发热持续时间、发热周期等发热伴随症状：头痛、乏力、肌肉酸痛等发热的护理措施??一般护理保持室内温度适宜，通风良好保持患者清洁，避免汗渍浸湿衣物降温护理物理降温：冰袋、温水擦浴等药物降温：解热镇痛药、激素等????并发症预防与护理观察患者病情，及时发现并处理并发症加强呼吸道、皮肤等护理，预防感染发热患者的健康教育心理指导生活指导健康指导指导患者及家属了解发热的原因及处理方法指导患者及家属正确使用降温药物及物理降温方法鼓励患者保持积极的心态，增强信心提供心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧保持良好的生活习惯，增强免疫力避免过度劳累，保证充足的休息04发热的药物治疗与护理发热的药物治疗原则病因治疗??针对感染、炎症等病因进行治疗合理使用抗生素、抗病毒药物等??支持治疗补充水分、电解质，维持水电解质平衡加强营养支持，提高患者抵抗力对症治疗使用解热镇痛药缓解发热症状使用镇静、抗焦虑药物缓解患者不适??发热的药物治疗方法与注意事项药物治疗方法注意事项口服药物：解热镇痛药、抗生素等注射药物：抗生素、激素等静脉输液：补充水分、电解质，维持水电解质平衡遵医嘱用药，不要自行调整药物剂量注意药物之间的相互作用，避免药物不良反应观察药物疗效，及时调整治疗方案发热药物治疗的护理配合监测患者生命体征密切观察体温变化，及时调整药物剂量监测心率、血压等指标，保障患者安全观察药物不良反应注意观察患者有无恶心、呕吐、皮疹等不良反应发现不良反应，及时报告医生，处理相关问题提供心理支持鼓励患者积极配合治疗，增强信心提供心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧05发热的并发症预防与护理发热并发症的预防措施保持室内温度适宜，通风良好保持患者清洁，避免汗渍浸湿衣物加强呼吸道、皮肤等护理，预防感染合理使用抗生素、抗病毒药物，避免药物不良反应补充水分、电解质，维持水电解质平衡加强营养支持，提高患者抵抗力发热并发症的护理措施并发感染观察患者体温、脉搏、呼吸等指标加强呼吸道、皮肤等护理，预防感染脱水密切观察患者尿量、皮肤弹性等指标及时补充水分、电解质，维持水电解质平衡肝肾功能损害观察患者肝肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等遵医嘱调整药物剂量，避免药物对肝肾功能的损害发热并发症的康复指导生活指导??保持良好的生活习惯，增强免疫力避免过度劳累，保证充足的休息??健康指导指导患者及家属了解发热的原因及处理方法指导患者及家属正确使用降温药物及物理降温方法??心