慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南副标题

概述（一）定义慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）简称慢阻肺，是一种常见的以气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限多呈进行性发展，与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。急性加重和合并症对个体患者整体疾病的严重程度产生影响。慢性气流受限由小气道疾病（阻塞性支气管炎）和肺实质破坏（肺气肿）共同引起，二者在不同患者所占比重不同[1]。

概述（二）分期慢阻肺分为急性加重期和稳定期[1]。

病因学引起慢阻肺的危险因素如下，包括个体易感因素和环境因素，两者相互影响。1．吸烟是慢室内空气污染等）的阻肺最重要的环境发病因素[2]。2．大气中直径2.5~10μm的颗粒物，即PM（particulatematter）2.5和PM10可能与慢阻肺的发生有一定关系[3]。3．职业性粉尘（二氧化硅、煤尘、棉尘和蔗尘等）及化学物质（烟雾、过敏原、工业废气和浓度过大或接触时间过久，均可导致慢阻肺的发生[1]。

病因学4．使用生物燃料烹饪时产生的大量烟雾可能是不吸烟妇女发生慢阻肺的重要原因。5．反复呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素[1]。6．社会经济地位与慢阻肺的发病相关[4,5]。7．慢阻肺有遗传易感性，已知的遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏，重度α1-抗胰蛋白酶缺乏与非吸烟