急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎试题 .pdfVIP

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎

[单项选择题]

1、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的特征性改变是（）

A.末梢型感觉障碍

B.四肢弛缓性瘫痪

C.脑神经损害

D.神经根性疼痛

E.脑脊液蛋白-细胞分离

参考答案：E

[单项选择题]

2、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的诊断要点下列哪项不适用（）

A.病前1～4周常有感染史

B.迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪

C.神经症状出现时常伴有发热

D.常伴有脑神经损害

E.脑脊液蛋白-细胞分离现象

参考答案：C

[单项选择题]

3、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎出现呼吸停止时，应立即采用（）

A.肾上腺皮质激素

B.抗生素

C.吸氧

D.气管切开

E.胸外人工呼吸

参考答案：E

[单项选择题]

4、处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎最应注意（）

A.昏迷护理

B.是否复发

C.减少疼痛

D.有无呼吸麻痹

E.有无吞咽障碍

参考答案：D

[单项选择题]

5、有关格林-巴利综合征治疗措施以下哪项不正确（）

A.格林-巴利治疗主要包括对症、支持疗法和针对病因两方面

B.保持呼吸道通畅，定时翻身拍背

C.预防肺不张及呼吸道感染

D.呼吸困难严重，缺氧症状明显，也尽量不行气管切开

E.本病与免疫发病有关，血浆交换疗法可用于治疗本病

参考答案：D

[单项选择题]

6、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有

以下哪项（）

A.起病时有发热

B.无感觉障碍

C.多为单瘫

D.脑脊液蛋白-细胞轻度增高

E.多有脑神经损害

参考答案：E

[单项选择题]

7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有四肢弛

缓性瘫痪外还有（）

A.感觉障碍

B.心电图可见T波降低或倒置，出现u波，血清钾降低

C.脑神经麻痹

D.尿便障碍

E.呼吸肌麻痹

参考答案：B

[单项选择题]

8、42岁男性，晨起发病，四肢无力，8小时后来诊。查体：脑神经正常，四肢

肌力Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射，深浅感觉正常。首先应做的辅助检查是

（）

A.头部CT

B.高位颈椎X线片

C.腰穿，脑脊液检查

D.血钾测定

E.肌电图

参考答案：D

[单项选择题]

9、男患者，20岁，3周前腹泻，2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢

无力及双小腿疼痛，渐加重，家人发现双睑闭合不全，但无吞咽困难，二便正

常。入院查体：神清，言明，双侧周围性面瘫，四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，无

明显感觉障碍。以下哪项治疗不正确（）

A.治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主

B.常规气管切开保持呼吸道通畅

C.延髓麻痹时宜早期鼻饲

D.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

E.应用血浆交换可减轻病人临床症状

参考答案：B

[单项选择题]

10、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛

感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感

觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。治疗首选（）

A.抗生素

B.抗病毒药物

C.皮质类固醇

D.血浆置换

E.抗凝治疗

参考答案：D

[单项选择题]

11、吉兰-巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、舌咽困难，严重呼吸

麻痹、构音含糊。首先的治疗是（）

A.肾上腺糖皮质激素

B.鼻饲流质

C.大量维生素B

1

D.抗生素治疗

E.气管切开并用呼吸机

参考答案：E

[单项选择题]

12、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛

感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感

觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是（）

A.急性脊髓炎

B.急性横贯性脊髓炎