- 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
医院感染控制管理质量考评表(自查)201年月日第1页
项目质量标准考核方法扣分原因扣分月月月
⑴制度及资料不齐全1
1.健全医院感染管理1.查看制度是否齐全
⑵无定期组织培训考核,参加人员无签字1
制度,定期组织培训、2.查看培训及考核记录
⑶护士院感相关知识不够熟悉1
考核3.提问1—2名护士院感相关知识
制⑷护士院感相关知识不知晓1
1.现场查看一名护士加药、注射等⑴加药、注射不规范⑵操作跨越无菌区各扣1
度操作是否规范⑶溶媒无注明开启时间⑷溶媒开启>24小时各扣1
2.严格执行无菌技术2.查看抗菌药、化疗药是否现用现⑸抽出的药液无注明时间⑹抽出的药液>2小时各扣1
人操作规范配⑺稀释的肝素钠无注明时间⑻稀释的肝素钠>4小时各扣1
3.查看抽出、开启的药液及治疗巾⑼抗菌药、化疗药未现用现配1
员是否注明时间,有无过期⑽治疗巾无注明使用时间子⑾治疗巾使用>4小时各扣1
1.现场查看洗手设施是否齐全⑴洗手设施每缺一项⑵洗手设施不符合规范各扣1
管2.现场查看一名护士是否按规范⑶治疗车、护理车、查房车、换药车等无备速干手消毒液各扣1
3.手卫生的依从性符
洗手,手套使用是否规范⑷未按洗手指征洗手⑸护士未掌握正确的六步洗手法各扣1
理合《医务人员手卫生3.提问一名护士洗手原则/指征⑹手套使用不规范1
规范》
30%4.现场查看一名工人手卫生、手套使用⑺护士对洗手原则/洗手指征不够熟悉1
是否规范⑻护士对洗手原则/洗手指征不知晓2
4.职业防护用品充足,护1.查看科室个人防护用品数量⑴无配备防护用品1
理人员个人防护用品的2.查看护士标准预防措施是否落⑵护士未掌握个人防护用品的使用1
使用、防护措施符合《医实到位⑶护士未按标准预防原则做好个人防护1
技3.提问护士标准预防相关知识、职⑷护士不知晓标准预防原则、概念、具体措施各扣1
院隔离术规范》中的相
关规定,掌握职业暴露的业暴露的处置与报告流程⑸护士不熟悉职业暴露后报告处理流程1
报告与处置流程4.查看医务人员职业暴露登记本⑹科室未建立职业暴露登记本1
⑴无菌物品无专柜放置⑵无菌柜有积灰或霉斑各扣1
⑶包装材料或容器不符合要求1
无⑷纺织品包装无使用次数记录、有污迹,破损
您可能关注的文档
- 急救理论知识复习题库及答案 .pdf
- 福州市三校2024-2023学年高一上学期期中联考语文试题(含答案).pdf
- 多巴胺受体激动剂的药理研究进展 .pdf
- 2023年军队文职公开招聘《戏剧与影视》近年真题汇编及答案 .pdf
- 院感竞赛题库2024 .pdf
- 19秋西交《计算机控制技术》在线作业【答案】 .pdf
- 关于对全县预防接种单位和人员资质认证公示的通知 .pdf
- 妇产科泌尿生殖系统试题 .pdf
- 届高三上学期第一次联考语文试卷 Word版含答案 .pdf
- 《沟通管理》平时作业1-3 .pdf
- 中国国家标准 GB/T 22517.2-2024体育场地使用要求及检验方法 第2部分:游泳场地.pdf
- GB/T 22517.2-2024体育场地使用要求及检验方法 第2部分:游泳场地.pdf
- 《GB/T 22517.2-2024体育场地使用要求及检验方法 第2部分:游泳场地》.pdf
- 苏教版(2017秋)科学三年级下册1.《种子发芽了》 教案(含课堂练习和反思).docx
- 2024-2025学年小学数学六年级上册冀教版(2024)教学设计合集.docx
- 地理商务星球版七年级上册4.5形成气候的主要因素 同步教案.docx
- 2024-2025学年中职中职专业课金融类73 财经商贸大类教学设计合集.docx
- 2024-2025学年初中地理七年级上册(2024)仁爱科普版(2024)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年小学英语二年级上册外研版(一起)教学设计合集.docx
- 2024-2025学年高中数学选择性必修 第二册北师大版(2019)教学设计合集.docx
文档评论(0)