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检验科自查报告范文

检验科要以此次整顿为契机，明确科室目标、理清工作思路、制定新一年的科室计

划，力争在xx年中，思想有提升，作风有改变，工作有提高，纪律有改善，确保

新的一年取得更大进步！为了做好xx年的工作，做工作计划如下：

1.根据临床各科室需要，开展相应的新项目。

2.现有人员紧张，申请医学检验毕业生1-2人

3.计划派一人到省级以上医院进修学。

4.由于病理科人员没有资质，申请病理专业人员一名。现有的切片机、脱水机和包

埋机已经老化，申请更换新机器。

为了保障医疗质量和安全，排除可能存在的隐患，为患者提供优质的医疗服务，我

院检验科对自己的工作进行了全面的自查。本文将对检验科自查报告进行详细的介

绍，包括自查目的、自查内容、自查方法、自查结果以及改进方案等。

一、自查目的

检验科是医院重要的技术保障部门，其工作在医院医疗服务、疾病诊断、治疗和预

防等方面具有重要作用。因此，检验科应该严格遵守政策、规定和技术标准，确保

检验结果的准确性和可靠性。自查的目的在于清查工作中存在的问题，找出隐患，

及时改进工作，提高工作效率和质量，从而更好地为患者服务。

二、自查内容

1.管理制度：包括检验科管理制度、工作流程、质控标准等；

2.设备设施：包括仪器设备的性能、维护记录；实验室环境管理等；

3.人员素质：包括人员培训、知识和技能水平、岗位责任等；

4.检验质量：包括质量控制程序、标本采集及处理、检验方法和结果判定等；

5.电子文档：包括实验室网络安全管理和资料管理等。

三、自查方法

本次自查分为内部自查和外部抽查。内部自查包括检落实检验科管理制度的情况等，

外部抽查分别由疾控中心、食品药品监督局、ISO审核等部门对检验科的质量管理

情况进行抽查。在自查过程中，严格按照《医疗质量管理规范》、ISO9001：2023

国际质量管理体系、《临床实验室质量管理规范》等相关规定进行来自检验科内部

和外部整改。

四、自查结果

1.管理制度：检验科建立了完善的管理制度的档案管理制度，督促全院重视和支持

实验室管理制度建设。

2.设备设施：发现仪器设备使用时常存在的异常标本或质控结果，并按规定处理，

确保实验室的仪器设备正常使用，有较高的准确度和稳定性。

3.人员素质：实验室技术人员职业操守优良，具有扎实的基本技能，提高服务水平，

对于检查结果合理解释具有一定的初步诊断依据。

4.检验质量：实验室完善了质量管理程序，所有操作均规范标准化，能够有效控制

全周期标本质量。

5.电子文档：实验室严格按照规定进行信息安全保障工作，建立了安全储存、备份

等措施。

五、改进方案

1.在管理制度方面，打造合理化、科学化、标准化的检验质量管理机制，促进实验

室质量持续改进。

2.在设备设施方面，进一步完善实验室环境、补充实验室中缺乏的关键仪器设备及

资金，提高实验室水平质量。

3.在人员素质方面，持续加强培训、考核、评价，确保实验室技术人员维持优良的

职业操守，保证技能和能力的提升。

4.在检验质量方面，严格执行相关标准和规定，进行实验室验证、标准参照制度等

工作结合实际验证，确保检测数据的有效性和可靠性。

5.在电子文档方面，进一步加强信息安全保护，建立和完善电子档案管理制度，确

保实验室信息管理的安全性和隐私性。

六、结语

本次自查工作的开展，为进一步加强检验科工作提出了很多启示。吸取反思，实验

室管理制度运行越发规范、流程更加顺畅，可以逐步提高实验室运行效率，更好地

服务于患者，也为实验室建立更高质量的环境、发展更好的发展前景奠定了基础。

为了配合xx省卫生厅布置的大型医院巡查活动，在院行政的领导下，根据《xx省

大型医院巡查工作方案(20xx版)》的精神，结合医院实际情况，将具体自查情况

总结如下：

医院深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药

卫生体制的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化

医药卫生体制有关要求，坚持从医院的实际情况出发，继续把以病人为中心，保证

医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和

谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服

务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。医院在院行政

的领导下，层层负责，分工明确，落实到人，实行责任追究制。督查方式以定期与

不定期相结合，做到每月由分管院长具体负责，及时通报，及时整改，并与季度考

核相结合。医院健全医院组织结构，完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立