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防癌抗癌
如何应对卵巢癌
齐英，李红（上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院，上海200030）
卵巢癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤，其发病现及诊断。
率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌，发病原因尚不明确，（1）常规的健康检查：即每年进行盆腔检查，
可能与遗传、生育、生殖内分泌等多种因素有关。可发现一些早期的生殖系统癌症。
在此，本文就卵巢癌的相关知识做一个介绍，希望（2）影像学检查：临床上可通过阴道超声检查，
能引起大家重视。必要时经盆腔CT或磁共振检查诊断。
（3）血清肿瘤标志物检查：如在80%~90%
卵巢癌的症状的卵巢癌患者中，血清CA125会升高，可作为卵
巢癌诊断、病情监测和判定疗效的一个指标；此外，
卵巢癌早期往往没有任何症状，偶然在妇科检血清HE4是继CA125后被高度认可的卵巢上皮性
查中被发现。但如果出现以下症状，需要及时就医，癌肿瘤标志物。目前，推荐这两个指标联合应用来
做到早发现、早诊断、早治疗。判断盆腔肿块的良恶性。
（1）腹胀：腹围逐渐增大，持续性饱胀感。（4）BRCA基因检测：没有BRCA基因突变
（2）胃纳差：不喜进食，易产生饱腹感。的女性发生卵巢癌的风险是1.3%；而高级别浆液
（3）慢性疼痛：下腹或盆腔的慢性疼痛。性癌是卵巢癌最常见的病理类型，占70%~80%，
（4）泌尿系统症状：尿频或尿急。常带有TP53和BRCA1/2突变，Ki67高表达。
（5）其他可能出现的症状：如排便习惯改变、（5）当有附件肿块、卵巢囊肿时，要按时随访。
不规则阴道出血、易疲劳、体重减轻等。
卵巢癌的发病风险
卵巢癌能早期发现吗
（1）年龄：卵巢癌风险随着年龄的增加而增加，
虽然目前没有针对卵巢癌的筛查手段，但大好发于50~79岁女性。
约有20%的卵巢癌患者可以通过以下方法被早发（2）家族史：如果家族中有成员罹患卵巢癌、
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防癌抗癌
乳腺癌、内膜癌、结直肠癌，则其亲属患卵巢癌风如下几点。
险会增大。（1）创造良好的环境：保持室内整洁安静，
（3）基因突变：如果基因有着相关卵巢癌的营造舒适、轻松的环境；可让患者听听音乐，以分
突变，如BRCA基因突变，则卵巢癌风险增加。散注意力。
（4）从未生育或不育者：该类人患卵巢癌风（2）掌握用药时间：在睡眠中用药可预防化
险较高。疗所致的呕吐。因此，对呕吐频繁者可午睡时给药。
（5）肥胖：体重过重的女性（BMI＞30），静脉化疗于餐后3~4h用药较适宜，此时胃充盈度
卵巢癌的发病风险较高。小，胃内压力低，发生呕吐症状少。
（6）饮食：女性长期保持低脂饮食习惯，可（3）饮食清淡：可少量多次进食
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