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医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明5篇

第一篇：医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明

医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明

1、医院感染的定义：医院感染又称医院内获得性感染；即指病人

在入院时既不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括

在医院获得而于出院后发病的感染。

社区感染的定义：病人入院时已经存在或处于潜伏期的感染。

2、诊断：填写病人当前诊断

3、感染包括医院感染与社区感染

无论社区感染还是医院感染，“存在”是指：1）调查日新发生的

感染；2）过去发生的感染，在调查日该感染仍未痊愈的病人或部位。

“不存在”指：1）过去发生的感染，在调查日已经痊愈的病人或部位；

2）没有感染的病人。

如调查分次完成，则“存在”和“不存在”指各科室相应调查日

期内是否存在感染的状态（包括医院感染与社区感染）。

4、感染部位：医院感染部位和社区感染部位都按下列分类标准填

写；汇总时归类如下：

上呼吸道，下呼吸道，泌尿道，胃肠道（包括：感染性腹泻，食

道、胃、大小肠、直肠感染，抗生素相关性腹泻），腹腔内组织（包

括：腹膜炎、腹腔积液感染），表浅切口，深部切口，器官腔隙，血

管相关，血液（菌血症、败血症），皮肤软组织（包括：皮肤感染、

软组织感染、褥疮感染、乳腺脓肿或乳腺感染、脐炎、新生儿脓疱病、

烧伤部位感染），其他[胸膜腔感染，病毒性肝炎（仅指医院感染），

细菌性脑膜炎，输血相关感染，非手术后颅内脓肿，无脑膜炎的椎管

内感染，心血管系统感染，骨、关节感染，生殖道感染，口腔感染等]。

5、病原体：指感染部位的病原体。一个感染部位若为混合感染则

有多个病原体。在感染部位的病原体中特别注意金黄色葡萄球菌、粪

肠球菌、屎肠球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍

曼不动杆菌等。

6、ESBLs：参照美国CLSI(临床实验室判断标准)第三代头孢菌素

（头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮和头孢曲松等）、第四代头孢菌素

（头孢吡肟）和氨曲南耐药。

碳青霉烯类抗生素：是抗菌谱最广，抗菌活性最强的非典型β-内

酰胺抗生素。主要包括亚胺培南，美罗培南，帕尼培南，法罗培南，

厄他培南，比阿培南。

7、手术：调查对象在入院后的手术，都填为是。

切口分类：

I类切口：即清洁切口，手术切口不涉及呼吸道、消化道、泌尿生

殖道、口咽部，无创伤、无感染、无炎症以及闭合性创伤手术符合上

述条件者。

II类切口：即清洁-污染切口，手术涉及呼吸道、消化道、泌尿生

殖道但无明显污染，泌尿生殖道手术时尿培养阴性，肝胆手术时胆汁

培养阴性。例如无感染且顺利完成的胆道、阑尾、阴道、口咽部手术

属于此类。

III类切口：即污染切口，开放的新鲜切口，术中无菌技术有明显

缺陷（如开胸心脏按压）者，涉及泌尿生殖道且有尿培养阳性的手术，

胆汁培养阳性的胆道手术，胃肠道内容物有明显溢出污染的手术；有

坏死组织、异物、排泄物污染的切口，脏器穿孔，急性细菌性化脓性

炎症。

8、抗菌药物使用情况：是指相应调查日的抗菌药物的使用情况，

调查日之前的不计。不包括抗结核治疗药物；不包括抗菌药物的雾化

吸入；不包括抗病毒药物（如无环鸟苷、病毒唑等）；不包括眼科

（抗菌药物滴眼）、耳鼻喉科（耳、鼻的滴药）、烧伤科（烧伤部位

抗菌药物覆盖）等局部用药。不包括抗真菌药物。

9、目的：单纯用于治疗者归为治疗用药，单纯用于预防者归为预

防用药。不能确定者，可询问病室主管医生。

10、细菌培养：凡治疗用药者均必须注明是否送细菌培养。单纯

预防用药和未用抗菌药物者不必填写。

11、调查注意事项

1）注意调查过的患者是否存在转科情况，已经调查过的患者不要

重复调查。

2)每一调查对象均需填写个案调查表。

3）有疑问可电话咨询。

第二篇：现患率调查填写说明

《医院感染现患率调查个案登记表》填写说明

1、医院感染定义：医院感染又称医院内获得性感染，即指病人在

入院时既不存在亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医

院获得而于出院后发病的感染。

2、病人编号：由各医院负责调查实施人员决定。

3、科室：写入其科室名：呼吸科、消化科、心血管科、内分泌科、

肾