儿科护理培训：小儿运动障碍的护理.pptx

汇报人：XX

2024-02-06

儿科护理培训：小儿运动障碍的护理

目录

小儿运动障碍概述

小儿运动障碍护理基础

日常生活能力训练与指导

心理护理与沟通技巧

并发症预防与处理策略

总结与展望

01

小儿运动障碍概述

小儿运动障碍是指儿童在运动发育过程中出现的任何运动技能障碍，包括运动发育迟缓、运动发育异常及运动功能受限等。

根据运动障碍的性质和严重程度，可分为暂时性运动障碍和永久性运动障碍；根据受累部位，可分为局灶性运动障碍和全身性运动障碍。

分类

定义

包括遗传因素、环境因素、围产期因素等。如染色体异常、基因突变、宫内感染、缺氧缺血性脑病等。

发病原因

包括早产、低出生体重、多胎妊娠、母亲孕期疾病、产伤等。这些因素可能导致儿童神经系统发育异常，从而引发运动障碍。

危险因素

临床表现

运动障碍儿童可能表现出肌张力异常、姿势异常、反射异常、运动发育落后等症状。严重病例可能伴有智力障碍、语言障碍、癫痫等并发症。

诊断依据

根据儿童运动发育史、临床表现及体格检查，结合相关辅助检查（如头颅MRI、脑电图等），可进行综合诊断。

预后评估

运动障碍儿童的预后因病因、病情严重程度和治疗及时性而异。轻症患者经过积极治疗和康复训练，预后较好；重症患者可能遗留不同程度的后遗症。

治疗原则

以康复治疗为主，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。同时，针对病因进行药物治疗或手术治疗。治疗过程中，家长应积极参与，配合医生进行家庭康复训练。

02

小儿运动障碍护理基础

目标

促进小儿运动功能恢复，提高生活质量。

原则

以儿童为中心，家庭参与，综合性护理，个体化方案。

运动功能、肌张力、姿势、关节活动度、疼痛、日常生活能力等。

内容

观察、询问、检查、量表评估等。

方法

根据评估结果，制定个体化护理计划，明确护理目标和措施。

计划制定

指导家长参与护理，提供康复训练和日常生活指导，定期评估和调整护理计划。

实施

评价

通过量表评估、家长反馈等方式，评价护理效果。

反馈

及时向家长和医生反馈护理效果，调整护理计划，提高护理质量。

03

日常生活能力训练与指导

根据患儿年龄及运动障碍程度，选择合适餐具，训练患儿自主进食。对于手部功能受限的患儿，可辅助使用特制餐具或进行手部功能训练。

进食训练

根据患儿年龄及运动障碍程度，选择适当衣物，训练患儿独立完成穿衣动作。对于关节活动度受限的患儿，可进行关节松动训练或辅助使用穿衣辅助器具。

穿衣训练

指导患儿独立完成洗脸、刷牙、梳头等洗漱动作。对于无法站立的患儿，可在床上进行洗漱训练，或使用特制洗漱器具。

洗漱训练

床上坐起训练

对于无法独立坐起的患儿，可进行床上坐起训练，辅助使用靠垫或枕头等支撑物。

床上翻身训练

指导患儿在床上进行左右翻身训练，以增强躯干和肢体肌肉力量。

转移技巧指导

根据患儿运动障碍程度，指导患儿进行床与轮椅、轮椅与马桶等转移训练。对于无法独立完成的患儿，可进行辅助转移或使用转移辅助器具。

坐姿纠正

01

指导患儿保持正确坐姿，避免长时间保持同一姿势，定时进行坐姿调整。

站姿纠正

02

对于站立时姿势异常的患儿，可进行站姿纠正训练，如使用站立架或特制矫形器等辅助器具。

行走姿势纠正

03

根据患儿行走时出现的异常姿势，进行针对性纠正训练。如对于足内翻或足外翻的患儿，可进行足部矫形训练或使用矫形鞋垫等辅助器具。

安全防护

对于家中有运动障碍患儿的家长，需对家居环境进行安全评估，移除可能导致患儿受伤的障碍物或尖锐物品，加装安全防护设施如防撞条、安全门挡等。

无障碍改造

根据患儿运动障碍程度及家居环境实际情况，进行无障碍改造。如设置坡道方便轮椅通行、安装扶手协助站立和行走、调整家具高度方便患儿使用等。

辅助器具配备

根据患儿日常生活需求及运动障碍程度，配备适当的辅助器具。如轮椅、助行器、坐便器增高垫、特制餐具等，以提高患儿生活自理能力。

04

心理护理与沟通技巧

通过日常观察，了解患儿的情绪状态、兴趣爱好、性格特点等，为心理护理提供依据。

观察患儿行为表现

评估患儿心理需求

关注情绪变化

根据患儿的年龄、病情等，评估其在治疗过程中的心理需求，如安全感、归属感、自尊心等。

密切关注患儿在治疗过程中的情绪变化，及时发现并应对焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪。

03

02

01

尊重患儿的人格和权利，以平等、真诚的态度与患儿建立信任关系。

尊重患儿

耐心倾听患儿的诉求和感受，理解其内心体验，给予积极回应和反馈。

倾听与理解

对患儿的积极行为和进步给予及时鼓励和肯定，增强其自信心和自尊心。

鼓励与支持

使用清晰、简洁、易懂的语言与患儿交流，避免使用过于专业或复杂的词汇。

语言沟通

运用面部表情、肢体动作等非语言方式与患儿沟通，传递关爱和支持。

非语言沟通

通过角色扮演、模拟场景等方式，培训护理人员掌握有效的沟通技巧。

沟