一例漏斗胸患儿护理查房演示课件.pptxVIP

1一例漏斗胸患儿护理查房演示课件

目录contents患儿基本情况介绍漏斗胸疾病概述护理评估与诊断术前护理措施术后护理措施出院指导与随访计划

301患儿基本情况介绍

年龄、性别、身高、体重患儿年龄为7岁，处于生长发育关键时期。男性，对于漏斗胸的发病和治疗有一定影响。120cm，与同龄儿童相比略矮。20kg，体重偏轻，可能与漏斗胸影响心肺功能有关。年龄性别身高体重

患儿自幼发现胸部凹陷，逐渐加重。曾就诊于多家医院，诊断为漏斗胸。病史患儿曾接受过保守治疗，如吸盘吸引等，但效果不佳。现拟行手术治疗，以期改善胸部畸形和心肺功能。治疗过程病史及治疗过程

患儿家族中无类似病例，但存在其他先天性畸形患者。漏斗胸的发病与遗传有一定关系，但具体遗传方式和基因尚未明确。患儿基因检测结果未发现已知致病基因。家族史及遗传情况遗传情况家族史

患儿因胸部畸形受到同龄人的嘲笑和歧视，导致自卑、孤僻等不良心理。家长对患儿的病情十分担忧，期望手术能改善患儿的生活质量。心理状态患儿家庭经济条件一般，但家长愿意尽力筹集手术费用。医院方面将为患儿提供必要的医疗救助和慈善基金支持，以确保手术顺利进行。同时，医护人员将对患儿和家长进行心理疏导，帮助他们建立战胜疾病的信心。社会支持心理状态及社会支持

302漏斗胸疾病概述

定义漏斗胸是一种先天性疾病，表现为胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形，形成漏斗状。分类根据胸骨凹陷的位置和范围，可分为对称型、不对称型和混合型。漏斗胸定义及分类

发病原因漏斗胸的具体发病原因尚未完全明确，可能与遗传、环境等多种因素有关。发病机制漏斗胸的发病机制涉及胸骨、肋骨、肋软骨等胸廓骨骼的发育异常，以及膈肌、肋间肌等呼吸肌的功能异常。发病原因及机制

临床表现及诊断依据临床表现患儿可出现胸骨凹陷、呼吸困难、心悸、胸痛等症状，严重者可影响心肺功能。诊断依据根据患儿的病史、临床表现和体格检查，结合X线、CT等影像学检查，可作出明确诊断。

漏斗胸的治疗以手术为主，辅以非手术治疗，旨在改善患儿的症状和生活质量。治疗原则常用的手术方法包括胸骨抬举术、胸骨翻转术和微创漏斗胸矫正术等。具体手术方法的选择应根据患儿的病情和年龄等因素综合考虑。手术方法治疗原则及手术方法

303护理评估与诊断

病史采集症状观察体格检查实验室检查护理评估内细了解患儿的病史，包括出生情况、家族史、既往病史等。观察患儿的临床表现，如呼吸困难、心悸、胸痛等。对患儿进行全面的体格检查，特别注意胸廓形状、呼吸运动、心脏听诊等。根据病情需要，进行血常规、尿常规、心电图、胸部X线或CT等相关检查。

胸廓畸形呼吸系统症状循环系统症状心理社会因素护理诊断依据患儿胸廓呈漏斗状，肋骨向内凹陷，可明确诊断为漏斗胸。患儿可能出现心悸、胸痛等症状，提示循环系统可能受累。患儿出现不同程度的呼吸困难、呼吸急促等症状，提示呼吸系统受累。患儿因胸廓畸形可能导致自卑、焦虑等心理问题，需关注心理社会因素。

保持呼吸道通畅，定期清理呼吸道分泌物，预防呼吸道感染。呼吸道护理根据患儿病情制定康复训练计划，包括呼吸训练、胸部肌肉锻炼等，以改善呼吸功能和胸廓形态。康复训练评估患儿疼痛程度，采取合适的疼痛缓解措施，如药物止痛、物理疗法等。疼痛护理关注患儿心理变化，提供心理支持，增强其自信心和应对能力。心理护理合理安排饮食，保证患儿摄入足够的营养，促进生长发育。营养支持0201030405制定个性化护理计划

304术前护理措施

心理护理评估患儿及家长的心理状态，给予适当的安慰和鼓励，减轻其焦虑和恐惧情绪。健康教育向患儿及家长详细解释漏斗胸的病因、手术方法、预期效果及术后注意事项，提高其认知度和配合度。心理护理与健康教育

营养支持与饮食调整根据患儿的营养状况，制定合理的饮食计划，保证患儿摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。营养支持术前一周开始调整饮食，以清淡、易消化为主，避免油腻、刺激性食物，防止术后胃肠道不适。饮食调整

VS术前指导患儿进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸道功能锻炼，提高肺部通气功能。感染预防保持室内空气流通，减少人员探视，避免交叉感染。同时，遵医嘱给予抗生素预防感染。呼吸道准备呼吸道准备与感染预防

术前一天进行手术区域皮肤清洁，剃除毛发，避免术后切口感染。指导患儿进行术后体位训练，如半卧位、侧卧位等，以适应术后体位变化，减少并发症的发生。皮肤准备体位训练皮肤准备与体位训练

305术后护理措施

密切观察生命体征变化心率、呼吸频率和节律持续监测患儿的心率和呼吸频率，注意有无呼吸急促、呼吸困难或心律不齐等异常情况。血压和体温定时测量患儿的血压和体温，观察有无低血压、发热等术后常见并发症的迹象。氧饱和度通过脉氧仪监测患儿的氧饱和度，确保呼吸道通畅，及时发现并处理低氧血症。

定期为患儿清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通