中医护理学四诊及护理整体观课件.pptx

中医护理学四诊及护理整体观课件

汇报人：小无名

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目录

contents

中医护理学四诊概述

望诊在中医护理学中的应用

闻诊在中医护理学中的应用

问诊在中医护理学中的应用

切诊在中医护理学中的应用

护理整体观在中医护理学中的体现

01

中医护理学四诊概述

中医四诊是指望、闻、问、切四种诊察疾病的基本方法。

四诊定义

通过四诊可以全面、系统地了解病情，为辨证施护提供依据。

四诊意义

四诊是中医护理学的基础，是护理人员必须掌握的基本技能。

四诊对于指导中医护理实践具有重要作用，是制定护理计划和实施护理措施的依据。

指导作用

基础地位

四诊是辨证施护的前提和基础，只有准确掌握四诊方法，才能对病情进行准确判断。

辨证施护的前提

通过四诊收集到的病情信息，是辨证施护的重要依据，护理人员可以根据这些信息制定相应的护理计划和措施。

辨证施护的依据

四诊还可以作为辨证施护效果的反馈，通过观察患者病情变化，及时调整护理方案，提高护理效果。

辨证施护的反馈

02

望诊在中医护理学中的应用

望神

观察病人的精神意识、思维活动和面部表情等，可以判断病情的轻重和预后。如病人神志清晰，反应灵敏，表示病情轻；若神志昏迷，反应迟钝，则表示病情重。

通过观察病人面部的颜色和光泽，可以判断脏腑功能和气血盛衰。如面色红润表示气血充足，面色萎黄表示脾虚气血不足。

观察病人的形体胖瘦、强弱等，可以判断体质类型和病情的虚实。如形体肥胖者多痰湿，形体消瘦者多阴虚。

观察病人的动态和静态表现，如步态、坐姿等，可以判断病情的性质和病位。如病人行走时左右摇摆，表示肝风内动。

望色

望形

望态

望头面五官

观察头部和面部的异常表现，可以判断病变所在的脏腑和经络。如目赤肿痛多为肝火上炎，口角流涎多为脾虚湿盛。

望躯体四肢

观察躯干和四肢的异常表现，可以判断病变的性质和病位。如皮肤瘙痒多为风邪袭表，肌肉痿废多为脾虚气弱。

望二阴

观察前阴和后阴的异常表现，可以判断肾和膀胱的病变。如小便短赤多为膀胱湿热，大便溏泄多为脾虚湿盛。

望排泄物

观察大便和小便的性状和颜色，可以判断肠道和膀胱的病变以及寒热虚实。如大便清稀多为脾虚寒湿，小便黄赤多为膀胱湿热。

望呕吐物

观察呕吐物的性状和颜色，可以判断胃的病变和寒热虚实。如呕吐物清稀无臭多为胃寒，呕吐物秽浊酸臭多为胃热。

望分泌物

观察鼻涕、痰液等分泌物的性状和颜色，可以判断肺和上呼吸道的病变以及寒热虚实。如鼻涕清稀多为风寒感冒，鼻涕黄稠多为风热感冒。

03

闻诊在中医护理学中的应用

多为实证、热证，表明正气尚盛，邪气实。

多为虚证、寒证，表明正气不足，邪气盛。

多为外感热证，表明邪热壅肺，肺失宣降。

多为内伤虚证，表明肺肾气虚，摄纳无权。

语音高亢有力

语音低微无力

呼吸气粗声高

呼吸气微声低

口出臭秽气

口出酸腐气

鼻出臭秽气

身发腐臭气

01

02

03

04

多为胃热炽盛或食积胃肠，表明胃中浊气上逆。

多为食积胃肠或胃有宿食，表明食物停滞胃中。

多为鼻渊或鼻衄，表明鼻腔内有炎症或出血。

多为疮疡溃后或久病卧床，表明气血败坏或脏腑衰败。

运用语言与患者进行沟通，了解患者的心理状态和需求，给予针对性的心理疏导和支持。

语言疏导法

根据患者的喜好和病情选择合适的音乐进行播放，以调和气血、平衡阴阳、缓解情绪。

音乐疗法

使用具有芳香气味的中药或精油进行熏香或按摩，以开窍醒神、舒缓情绪、减轻疼痛。

芳香疗法

通过调节室内环境如温度、湿度、光线等，营造舒适宜人的氛围，有助于患者放松身心、缓解紧张情绪。

环境调节法

04

问诊在中医护理学中的应用

询问患者是否感觉怕冷或发热，寒热的程度、持续时间和变化规律，以判断病邪的性质和机体的阴阳盛衰。

问寒热

了解患者出汗的情况，包括出汗的时间、部位、多少以及汗液的颜色、气味等，以判断病邪的性质和机体的气血津液状况。

问汗

询问患者是否感觉头痛、身痛、胸痛、腹痛等不适症状，以及疼痛的性质、部位和程度，以判断病邪的侵袭部位和机体的气血运行状况。

问头身胸腹不适

问饮食

了解患者的食欲、口味、饮水情况以及饮食的偏嗜等，以判断脾胃功能和津液的盛衰。

问妇女

对于女性患者，还需询问月经、带下、妊娠和产育等情况，以判断冲任气血的盛衰和脏腑功能的强弱。

问小儿

对于小儿患者，需询问出生前后情况、预防接种史和传染病史等，以判断先天禀赋和后天调养状况。

05

切诊在中医护理学中的应用

脉诊部位

01

常用寸口脉，即桡动脉腕后浅表部分。

脉诊方法

02

医生和病人侧向坐，用左手诊病人的右手，用右手诊病人的左手，先用中指定关，食指于关前定寸，无名指于关后定尺，三指呈弓形，指头平齐，以指腹按触脉体。

注意事项

03

脉诊时应保持室内安静，病人情绪稳定，前臂自然伸直或平放，与心脏置于同一水平。

按诊方法

通过手指、手掌、肘