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压疮预防与护理2023REPORTING

压疮概述压疮预防压疮护理压疮康复特殊人群的压疮预防与护理目录CATALOGUE2023

PART01压疮概述2023REPORTING

压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而发生的溃烂和坏死。定义根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。类型定义与类型

压力因素营养状况皮肤状况其他因素形成原期卧床、坐轮椅、身体局部受到持续的压力，导致血液循环不畅，组织缺血缺氧。营养不良、贫血、低蛋白血症等，使身体组织修复能力下降，容易发生压疮。皮肤破损、炎症、过敏等，使皮肤的保护作用减弱，容易受到压力的损伤。年龄、性别、药物使用、吸烟等，也与压疮的发生有关。

压疮的危害压疮会导致局部疼痛，尤其是在换药和处理时。压疮容易引发感染，导致全身症状和局部症状加重。压疮的发生会消耗身体储备的营养，导致营养不良和体重下降。压疮会给患者带来很大的心理压力，影响生活质量。疼痛感染营养不良心理压力

PART02压疮预防2023REPORTING

每隔1-2小时，协助患者翻身或更换体位，以均匀分布体重，减少局部压力。侧卧时应保持30°的角度，避免身体完全平躺，减少骨突部位的压力。定期改变体位有助于减轻长时间受压部位的压力，预防压疮形成。定期改变体位

使用减压床垫、气垫床等减压装置，能够减轻身体与床面的接触面积，降低局部压力。根据患者的体重和体型选择合适的气垫床或减压床垫，确保减压效果。定期检查减压装置的性能，确保其正常工作。使用减压装置

010204保持皮肤清洁干燥保持皮肤清洁干燥有助于预防皮肤感染和压疮的形成。每天清洁皮肤，特别是受压部位和容易积聚汗液的部位。使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的化学清洁剂。及时更换潮湿的床单和衣物，保持床铺干燥、整洁。03

良好的营养状况有助于提高皮肤弹性和抵抗力，预防压疮形成。提供均衡的饮食，保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入。对于无法进食的患者，考虑给予肠内或肠外营养支持。定期评估患者的营养状况，如有需要，及时调整饮食或补充营养素养支持

PART03压疮护理2023REPORTING

使用温和的肥皂水清洁伤口，去除坏死组织和渗出物，保持伤口清洁。使用适当的消毒剂（如碘伏或酒精）对伤口进行消毒，以减少感染的风险。伤口清洁与消毒消毒处理伤口清洁

根据伤口的情况选择适当的敷料，如干燥、湿润或油性敷料。敷料选择定期更换敷料，保持伤口的湿润和清洁，同时避免敷料与伤口粘连。敷料更换敷料选择与更换

疼痛评估定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的原因和影响。疼痛控制根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗或心理治疗。疼痛管理

PART04压疮康复2023REPORTING

对无法自主活动的患者，定期进行被动关节活动和肌肉按摩，以促进血液循环。床上被动运动主动运动站立和行走训练鼓励患者进行主动的肌肉收缩和舒张运动，如抬腿、抬臂等，以增强肌肉力量。在患者病情允许的情况下，逐步进行站立和行走训练，以恢复身体功能。030201康复锻炼

关注患者的情绪变化，及时给予安慰和支持，帮助患者树立康复信心。情绪疏导对患者进行认知行为疗法，纠正其对疾病的错误认知，减轻焦虑和抑郁情绪。认知行为疗法鼓励家属参与患者的康复过程，给予患者情感支持和生活照顾。家属参与心理支持

健康教育与预防复发压疮知识普及向患者及家属普及压疮的成因、预防和护理知识，提高其自我保护意识。定期检查与评估定期对患者进行压疮检查和评估，及时发现并处理潜在问题。预防措施落实指导患者及家属采取正确的体位、使用合适的支撑物等预防措施，降低压疮复发的风险。

PART05特殊人群的压疮预防与护理2023REPORTING

老年人是压疮的高发人群，因为他们的皮肤较薄、干燥，血液循环较差，且感觉功能减退，容易受到伤害。保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。定期检查皮肤状况，特别是骨突部位，如骶尾部、髋部、肩胛区等。使用适当的防压疮垫或床垫，减轻皮肤受压程度。老年人的压疮预防与护理

长期卧床患者由于长时间保持同一姿势，容易造成局部皮肤受压过久，导致血液循环障碍。使用气垫床、泡沫垫等辅助工具，减轻皮肤受压。定期为患者翻身、拍背，至少每2小时一次，并按摩受压部位。保持床单、衣物清洁、平整，避免皮肤受到摩擦和刺激。长期卧床患者的压疮预防与护理

脊髓损伤患者由于感觉功能丧失或减弱，对疼痛、温度等刺激不敏感，容易造成皮肤受损。使用软垫、海绵等辅助工具，减轻皮肤受压。脊髓损伤患者的压疮预防与护理定期检查皮肤状况，特别是损伤平面以下的部位。保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。

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