病区高危药品管理制度 .pdfVIP

病区高危药品管理制度

病区高危药品管理制度范文

为促进高危药品的合理使用，减少不良反应，应制定规范的病区

高危药品管理制度。下面店铺为大家整理了有关病区高危药品管理制

度的范文，希望对大家有帮助。

病区高危药品管理制度篇1

病区药品管理制度

(一)急救物品管理制度

1)急救药品，必须置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。

2)急救药品要根据药品种类与性质(如针剂、内服、外用、剧毒药

等)，定位存放，标记明显。

3)急救药品的种类和数量要确保满足临床急救需要。

4)急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用急救药品登记

本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、补充时问

等，随时备查。

5)建立急救药品基数及质量检查制度。急救药品登记本置于急救

车外。定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相

符，记录并签名。每周检查一次时，可以用封条管理。

6)急救药品每次用后须及时补充。次日当班责任组长再次核查。

保证急救药品处于应急、随时可用状态。

(二)病区基数药品管理制度

1)病区内基数药品应根据临床需要保存一定基数。供住院患者临

时医嘱使用，其他人员不得私自取用。

2)基数药品的清单应一式两份，一份由药房保存，另一份由科室

保存。

3)基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工

作。

4)基数药品应定位、定点、按药品种类摆放，口服药必须原瓶或

原盒包装存放，药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片，性质

不稳定的药品，须避光储存及使用，现用现配。

5)每日当班清点，用药后及时补充，以保持在规定的基数，保证

随时可用。

6)定期检食药品数量、质量、有效期并记录。近有效期药先用。

如发现药品有污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或

有涂改，不得使用并报药房处理。对接近有效期6个月的药品，应及

时联系药房予以更换，以确保药品质量，避免过期。

7)药品应贮存在光线好且易取的地方，需避光保存的药品应放在

避光包装容器内保存。

8)药房应及时向病区提供更换药品的使用期限，以保证病区及时

更换。

9)药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。

(三)麻醉精神药品管理制度

1)医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，

建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

2)各临床科室、手术室存放的麻醉药品、第一类精神药品严格按

照《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫生部卫医发

[2005]438号文件)管理，实行专人、专册、专柜加锁、专账、专用处

方的“五专”管理。有醒目标示，数量固定。储存各环节应专人负责，

明确责任，交接班有记录。实行每日每班交接制，双人双锁随身保管

钥匙，班班交接。做到物帐相符。

3)定期检查毒、麻、限制类药品管理是否符合规定。检查药物性

状，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报药

房处理。

4)发现下列情况，应当立即向医院药学部和保卫部门报告：在储

存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢

的;骗取或冒领的。

5)临床科室所有毒、麻、限制类药品，只能供应住院患者，并按

医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。

6)建立毒、麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、

规格、剂量、数量、使用日期、时间，护士签名，及时凭专用处方和

空安X瓶补充基数。

7)毒、麻类药品必须用专用处方开具，项目填写齐全，不得缺项，

字迹清晰，不得涂改，特别是患者或代办人的身份证明名称、编号等

资料，医生签全名，使用后保留空安X瓶。

8)各临床科室、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注

射剂时，应收回空安X，核对批号和数量，并由专人负责计数记录。

9)患者使用麻醉药品、第一类精神药品贴剂的，再次调配时，应

当要求患者将用过的贴剂交回，并记录收回的废贴数量。

10)患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，应当要求患者将

剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医院，由医院按照规定销

毁处理。

(四)危害药物及高危药物管理制度

1)危害药物：是指能产生职业暴