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妊娠高血压用药
妊娠高血压是妊娠期妇女常见的疾病之一,严重时可能危及母亲和胎
儿的生命。因此,了解妊娠高血压的用药和治疗方案十分重要。本文
将介绍妊娠高血压用药的种类、使用方法和注意事项。
一、妊娠高血压的药物治疗
1、降压药:对于妊娠高血压患者,降压药是常用的治疗手段。常用
的降压药包括甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平等。这些药物可以降低
血压,缓解孕妇的不适症状。但是,孕妇在使用降压药时需要注意遵
医嘱,不可自行增减剂量。
2、利尿剂:利尿剂可以促进体内多余水分的排出,有助于缓解水肿
症状。但是,利尿剂的使用需谨慎,因为过度使用可能导致体内电解
质紊乱。
3、抗凝剂:抗凝剂可以防止血栓形成,有助于预防妊娠期高血压性
心脏病和脑卒中等并发症的发生。常用的抗凝剂包括肝素、华法林等。
孕妇在使用抗凝剂时需要定期检查凝血功能,以防止出血倾向的发生。
4、镇静剂:对于妊娠期精神紧张、失眠等症状较重的患者,医生可
能会使用镇静剂进行治疗。常用的镇静剂包括地西泮、劳拉西泮等。
孕妇在使用镇静剂时需要注意遵医嘱,不可自行增减剂量。
二、妊娠高血压用药的注意事项
1、遵医嘱用药:孕妇在使用妊娠高血压药物时需要严格遵医嘱,不
可自行增减剂量或更改用药时间。如果孕妇有任何疑问或不适症状,
应及时咨询医生。
2、注意药物副作用:妊娠高血压药物可能存在一定的副作用,如头
痛、恶心、干呕等。孕妇在使用药物时需要注意观察自己的身体反应,
如有不适症状应及时向医生报告。
3、避免私自停药:有些孕妇在病情有所好转或担心药物对胎儿有影
响时,会私自停药。这样做可能会导致病情反复或加重,甚至可能危
及胎儿的生命。因此,孕妇在使用妊娠高血压药物时需要遵循医生的
建议,不可私自停药。
4、定期检查:妊娠高血压的治疗需要定期进行检查,包括血压、尿
常规、心电图等。这些检查可以帮助医生了解孕妇的病情变化和胎儿
的健康状况,从而及时调整治疗方案。
妊娠高血压的用药和治疗需要遵循医生的建议和指导,注意遵医嘱用
药、注意药物副作用、避免私自停药以及定期检查等事项。只有这样
才能有效控制病情,保障母婴健康。
妊娠高血压综合征
妊娠高血压综合征(简称妊高征),是妊娠与血压升高并存的一组疾
病,包括妊娠期高血压、子痫前期-子痫以及慢性高血压并发子痫前
期和慢性高血压合并妊娠。本病为孕妇和胎儿死亡的主要原因之一,
严重影响母婴健康。
一、病因
目前尚不完全清楚,可能与下列因素有关:
1、子宫胎盘缺血
2、免疫与遗传
3、前列腺素缺乏
二、分类
1、妊娠期高血压:BP≥140/90mmHg,尿蛋白(﹣),少数可伴有上
腹部不适或血小板减少。
2、子痫前期-子痫:BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿
蛋白(+),可伴有持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状。抽搐,
是子痫前期-子痫最突出的表现。
3、妊娠合并慢性高血压:BP≥140/90mmHg,同时发生妊娠期高血压、
子痫前期-子痫或慢性高血压并发子痫前期者称为妊娠合并慢性高血
压。
4、慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇于妊娠20周前出现蛋
白尿≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥(+),BP≥140/90mmHg,可伴有持
续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状。
三、诊断
根据病史、临床表现及实验室检查即可做出诊断。但是,在诊断妊高
征时,应同时判定其临床类型及严重程度。还应与妊娠合并慢性高血
压作出鉴别诊断。
四、治疗
目的:预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母儿死亡率及患病率。
(一)一般治疗
1、休息:保证充足的睡眠,取侧卧位以减轻子宫压迫增加脏器灌流
缓解缺氧状态。间断吸氧每日2-4次,每次30分钟改善孕妇气体交
换及睡眠。左侧卧位改善子宫胎盘的循环,预防胎儿缺氧。控制孕妇
体重增长及胎儿生长过度,对预防子痫前期发展为子痫有重要的意义。
2、饮食:在整个妊娠期间应控制体重的增加每周体重的增加不超过
0.5kg为宜。包括整个孕期体重增长不宜超过10-12kg。多进富含蛋
白质的食物。对于水肿的患者应适当限制盐的摄入。
3、活动:妊娠期应适当参加轻度的体育锻炼如散步等以预防孕妇体
重过度增加而导致孕妇肥胖和巨大儿的发生进而避免孕妇并发症的
发生。不主张无任何医学指征的卧床休息。
(二)药物治疗
1、降压治疗:降压治疗的目的是预防心脑血管意外及胎盘早剥等严
重母胎并发症。收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥11
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