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- 2024-02-28 发布于上海
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快速血糖监测
工作目标规范要点
工作目标
规范要点
标准
遵医嘱准
确测量患者的血糖,为诊断和治疗提供
依据。
遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防原则。
告知患者监测血糖的目的,做好准备。评估患者穿刺部位皮肤情况。
确定血糖仪的型号与试纸型号一致,正确安装采血针,确认监测血糖的时间
(如空腹、餐后2h等)。
确认患者手纸消毒剂干透后实施采血,采血量充足,应使试纸试区完全变成红色。
指导患者穿刺后按压1~2min。
将结果告知患者或家属,做好记录并通知医师。
对需要长期监测血糖的患者,穿刺部位应轮换,并指导患者血糖监测的方法。
患者或家属能够知
晓护士告知的事项,对服务满意。
操作过程规范,结果
准确。
(二)操作流程
流程名称:快速血糖监测操作流程
护士甲 沟通
操作准备
按规定着装,洗手、戴口罩、戴手套。
用物准备齐全。
检查血糖仪,确认血糖仪型号与试纸型号一直。
检查仪器 2.检查采血笔。
查对床头号、姓名。
解释并告知患者监测血糖的目的。解释评估 3.协助患者清洁双手,取合适体位。
4.选择采血部位。
×床××,您好,由于病情需要遵医嘱现在给您测血糖仪,请清洁双手,正阳的体位舒适
吗?那我们开
安装采血针
正确安装采血针。
打开血糖仪,插进血糖试纸。
始了。
用75%乙醇消毒采血部位皮肤。消毒采血 2.再次查对床号、姓名,实施采血。
挤血(轻挤一大滴血)。
吸血或滴血(血量全部覆盖测试纸)。
×床××,现在要给您采血了,可能有些疼,请您不要紧张。
读取结果
血糖仪显示结果。
读书记录,将结果告知患者及家属。
按压穿刺部位1~2min。
清洁整理用物 2.消毒采血笔口,取出采血针头。
3.取出试纸,清洁血糖仪,放好血糖仪和采血笔。
去除手套,处理污染用品,洗手。
查对床头牌,并在医嘱本签名,记录执行时间。
查对记录
向患者交代注意事项,记录血糖结果,通知医师。
您有什么需要帮助,请及时按呼叫器,我也会随时来看您,谢谢您的配合。
(三)流程说明
快速测量血糖监测可以简单快捷的监测血糖,为诊断和治疗及时提供依据。1.用物准备:手套、血糖仪、采血笔、试纸、75%乙醇、棉签。
操作前要确认监测血糖的时间(如空腹、餐后2h等)。
更换新试纸时要确认血糖仪的型号于试纸号一致。
采血部位:选择手指指尖。需要长期监测血糖的患者,穿刺部位应轮换。
务必确认患者手纸消毒剂干透后实施采血。
采血使务用力实施挤血。方法:从掌根向指尖挤,切忌用力挤压针尖处,以防组织液挤出影响血糖结果。
保持操作环境清洁,避免局部环境收到血液污染。
对需要长期监测血糖患者,要指导其血糖监测的方法。
(四)操作考核评分标准
项目
项目
标准
分值
质量标准
评分等级
总分
100
A
B
C
D
准备
3
1.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩、戴
3
2
1
0
10分
手套。
3
2.物品准备齐全,放置合理。
3
2
1
0
4
3.严格查对医嘱。
4
3
1
1
检查仪
5
1.检查血糖仪,确认血糖仪型号与试纸型号一
5
4
3
1
器10分
致。
5
2.检查采血笔。
5
4
3
1
解释评
5
1.严格查对。
5
4
3
2
估15分
5
2.解释得当,与患者沟通语言文明、态度好。
5
4
3
2
5
3.患者清洁双手。
5
4
3
2
正确安
5
1.正确安置采血针,调整采血刻度。
5
4
3
2
装10分
5
2.打开血糖仪,插好血糖试纸。
5
4
3
2
消毒采
6
1.采血部位准确、体位合适。
6
2
1
0
血30分
5
2.消毒皮肤规范。
5
3
1
0
4
3.再次查对患者。
4
2
1
0
4
4.持采血笔手法正确。
4
2
1
0
6
5.挤血方法正确。
6
5
3
0
5
6.吸血方法正确。
5
3
2
1
整理10
3
1.消毒采血笔口,取出采血针头。
3
2
1
0
分
3
2.取出试纸,清洁血糖仪。
3
2
1
0
4
3.去除手套,妥善清理用物,洗手,记录符合
4
3
2
1
要求。
整体印
3
1.动作轻柔,技术熟练,复合操作要求。
3
2
1
0
象10分
3
2.爱心观念强,患者舒适,痛感较小。
3
2
1
0
4
3.注意无菌操作,操作环境清洁、
4
3
2
1
提问5分
5
5
4
3
2
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