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着力“四化”建设，努力打造现代化医院感染管理

医院感染管理在现代医院管理中发挥着重要作用，医院感染管理

水平是医院管理水平、技术水平、质量水平、医德水平和现代化水平

的重要标志，医院感染管理事关患者、医务人员的生命与健康，也关

乎医院的发展。当前的医院感染管理已经步入“新常态”，呈现出一

系列新的特点：医院感染管理领域中的传统风险与非传统风险共存且

相互转化；医院感染管理理论与实践的内涵和外延同步扩展；伴随着

医院感染监测技术改进与能力提升，对医院感染风险识别水平迅速提

升，而干预能力提升需要时间和实践的积累。而且，医院管理水平在

不断提升，人民群众对医疗水平的要求也在不断提高，显而易见，感

染管理需要迈出新的步伐。新形势下的我院的感染管理要有新思路、

新举措，要着力“四化”建设，努力打造现代化医院感染管理。

一、推动感染管理标准化，提升感染管理规范程度

一是完善感染管理运行机制，精简感染管理流程。医院感染管理

实践中存在着多部门交叉管理的情况，制约着感染管理的效率和效果。

例如，抗菌药物合理应用的监管涉及医务部、质量控制办、感染管理

科等多部门，相同的病历资料或数据信息要反复接受不同部门查阅、

调取。这种管理职能的交叉与重叠，耗费了管理资源，增加了管理成

本，降低了管理效率。近年来我院在信息化建设上取得了长足的进步，

已经为构建更精简的感染管理机制奠定了坚实的基础。我们应该梳理

管理工作流程，借助信息化手段，实现资料文档的信息化查阅，创新

感染管理运行机制，提升管理的效率。

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二是推行标准化消毒灭菌管理，实现源头控制。消毒灭菌一体化

集中处置已是当前的发展方向，我们可以探索所有手术科室、所有手

术器械的清洗、消毒、灭菌、维护的集中管理办法，实现资源共享，

精简人员及设备投入。对处置的全过程建立详细的控制标准，配置专

业人员按照规范化流程操作，减少细菌和病毒的扩散机会，实现感染

管理的源头控制。同时完善管理制度，消毒员持证上岗，按流程清单

及工作标准执行消毒及检查工作。

三是优化清洁方式，打造良好的卫生环境。卫生整洁的医院环境

是所有医务人员和患者的共同期望，也是感染管理的重要保障。清洁

工作也要科学化，借鉴5S管理模式，要有标准化的流程和清单，如

不同区域的清洁频率清单，不同空间的清洁工作内容清单。同时清洁

工具的选择也要科学化，要尽量选用拖布代替拖把；用不同颜色的抹

布和拖布区分功能，绿色表示“清洁区”，白色表示“半污染区”，红

色表示“污染区”。

二、推动感染管理精细化，提升感染管理质量水平

一是加强医院感染高危区监测，实现防控策略精细化。推动感染

监测逐步从回顾性转向目标性、前瞻性监测，从事后管理转向事前管

理，制定与完善各环节防控策略与核查措施，做到内容全面、流程全

覆盖，确保使各项指标控制达标。

二是科学开展医院感染宣传教育，组织实施分层次的感染培训。

医院感染管理工作的水平和层次取决于人才队伍的水平和层次，打造

一支素质优良、结构合理、既能满足医院临床监测需求又具备竞争能

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力的高水平感染管理人才队伍是提升感染管理工作质量的重中之重。

因此，要全面分析感染管理中的难点、痛点和问题点，有针对性地、

分层次地组织医务人员参加实际工作需要的精细化的感控培训，例如，

对医院感染管理的专职人员开展专职培训，除掌握专业技术外，还要

接受发展前沿信息；对各科护士长、总住院医师、感控监控员、重点

病房医务人员等开展重点培训；对全院职工、进修生、实习生、新上

岗人员等开展全员培训；对微创手术等开展专项培训；对保洁人员组

织保洁培训；同时对患者、家属等普通大众开展以宣传资料为主的普

及教育，全面宣传感染控制的基础知识。

三、推动感染管理信息化，提升感染管理工作效率

一是搭建信息技术平台，实现信息化临床感控监测。医院感染的

信息化管理是信息技术的迅猛发展的情况下感染管理发展的需要。运

用信息技术搭建科学、规范、实时、高效的质量管理和监控平台，不

仅可以为医院感染控制专职人员提供了极大的便利，提高感控人员的

工作效率，也可以对医院感染相关因素进行主动、连续、系统地监测

分析，实现感染控制的“大数据”管理，充分发掘医疗大数据在感染

管理中的作用，例如，为医院感染管理提供实时监测预警，实现患者

情况、医院感染信息、手术信息、数据统计分析等实时查询，可前瞻

性预测临床医院感