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1;包茎是包皮开口狭窄或包皮与阴茎头（
龟头）粘连，包皮不能外翻露出龟头。
包皮过长是指包皮覆盖全部龟头及尿道
口，仍可上翻露出龟头。;包皮过长或包茎使局部难于清洁或无法清洁，易在包皮下积聚污物，形成包皮垢，病源体容易滋生、繁殖，继发感染。
包皮垢的慢性刺激和包皮反复炎症，
是阴茎癌重要原因。
严重的包茎，包皮开口小，排尿时包皮鼓起如球状，使尿流受阻可引起上尿路扩张和肾功能损害。;适应证;禁忌证;手术原则;7;麻醉;局部麻醉;2．阴茎根部阻滞麻醉
先于阴茎根部扎一止血带，在止血带下方的阴茎根部，阴茎背神经处，约相当于10点及2点的位置，各做一皮丘，然后刺
入皮下。;射麻药0.5m1，总;其他麻醉方法;包皮手术的种类与方法;背侧切开包皮环切术;2．剪开包皮.
两把血管钳相距0.5cm夹住背侧包皮正
中两侧，提起包皮，用直钳在两钳间剪开包皮、包皮内板剪至跃冠状沟约0.5-0.8cm处;3．剪去过长包皮、止血、缝合、包扎
注意系带处的内板要多保留一些，至少
1cm之右长;血管钳法包皮环切术;袖套式包皮;管可行电灼。;实图演示;21;22;23;24;25;26;27;优点;包皮环套术;把包皮完全后推;绑线;术后处理;33;术后出血;处理;包皮切除过多、过少;原因;包皮切口感染多在术后4-7d发生，表现为切口愈合差，红肿并有分泌物，系带处常常水肿。
原因
术前对包皮龟头炎未加以控制；嵌顿包茎做了急诊手术。
不注意无菌技术或操作粗暴；继发于皮下血肿等。
术后尿液污染切口。
处理
拆除红肿明显的部分缝线，使渗出引流通畅。
卧床休息。
做好创面处理，及时更换敷料，局部用温盐水、浸浴，每日
2-3次。
4．合理选用抗生素。;预防：
严格消毒及无菌操作，充分显露阴茎头和
冠状沟；
术中操作轻巧，止血彻底。
术后向患者说明排尿时勿弄??纱布，最好
排尿时弯腰，防止尿液浸渍纱布；
同时适当应用抗生素。;包皮切口瘢痕狭窄;痛性勃起;其他并发症;总结;44
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