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细胞和组织适应和修复
刺适应性反应（萎缩、肥大、增生、
激机化生
因体
子损伤（变性、坏死）
修复
损伤的原因（刺激因子）
1．缺氧
2．物理因子
3．化学因子
4．生物因子
5．免疫反应
6.遗传变异、衰老、社会-心理-
精神因素、医源性因素等
第一节组织和器官的适应
第一节组织和器官的适应
一、概念
一、概念
适应(adaptation)是指在致病因素作用、环
适应(adaptation)是指在致病因素作用、环
境改变、器官损伤或功能变化时，机体通
境改变、器官损伤或功能变化时，机体通
过自身的代谢、功能和结构来加以协调的
过自身的代谢、功能和结构来加以协调的
过程。
过程。
萎缩、肥大、增生、化生
萎缩、肥大、增生、化生
二、萎缩(atrophy)
二、萎缩(atrophy)
发育到正常大小的器官、组织和细胞，由于物质
发育到正常大小的器官、组织和细胞，由于物质
代谢障碍而发生的体积缩小和功能减退的过程
代谢障碍而发生的体积缩小和功能减退的过程
1、原因和分类
1、原因和分类
生理性萎缩(physiologicalatrophy)：
生理性萎缩(physiologicalatrophy)：
正常的生理现象。
正常的生理现象。
病理性萎缩(pathologicalatrophy)
病理性萎缩(pathologicalatrophy)
致病因子作用而发生的萎缩：
致病因子作用而发生的萎缩：
（1）全身性萎缩(generalatrophy)
（）全身性萎
1缩(generalatrophy)
（2）局部性萎缩(localatrophy)
（）局部性萎
2缩(localatrophy)
废用性萎缩长期卧床→肌肉萎缩
神经性萎缩脊髓灰质炎→肌肉麻痹
压迫性萎缩肾盂积水→肾萎缩
缺血性萎缩肾动脉硬化→肾实质萎缩
激素性萎缩脑垂体肿瘤→肾上腺萎缩
2、萎缩一般规律
2、萎缩一般规律
肌肉组织肝肾脾淋巴结胃肠等
脂肪组织肌肉组织肝肾脾淋巴结胃肠等
脂肪组织
心、脑、内分泌器官（肾上腺、垂体）生命活
心、脑、内分泌器官（肾上腺、垂体）生命活
动重要较少或不萎缩
动重要较少或不萎缩
3、大体病理变化
3、大体病理变化
体积缩小，原有形状基本保存，边缘锐薄，被膜
体积缩小，原有形状基本保存，边缘锐薄，被膜
增厚皱缩，重量减轻，质地变硬，色泽稍淡或变
增厚皱缩，重量减轻，质地变硬，色泽稍淡或变
深。
深。
4、组织病理学变化
4、组织病理学变化
显微镜下，实质细胞体积缩小，胞浆致密，染色
显微镜下，实质细胞体积缩小，胞浆致密，染色
较深，胞核皱缩浓染，间质增生或相对较多。
较深，胞核皱缩浓染，间质增生或相对较多。
骨骼肌萎缩
肝、心等实质器官萎缩时，颜色呈深
肝、心等实质器官萎缩时，颜色呈深
红褐色，称为褐色萎缩（brownatrophy）。
红褐色，称为褐色萎缩（brownatrophy）。
光镜检查，出现多量棕色微细的色素颗粒，称
光镜检查，出现多量棕色微细的色素颗粒，称
为脂褐素（li
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