早期胃癌患者化疗前后血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平变化及其对淋巴结转移的预测价值.pdfVIP

早期胃癌患者化疗前后血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平变化

及其对淋巴结转移的预测价值

【摘要】目的观察早期胃癌患者化疗前后血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、

糖类抗原125(CA125)表达水平的变化，并探讨其对患者淋巴结转移的预测价值。方法回顾性分析2020年12月

至2022年11月西安医学院附属宝鸡医院收治的56例早期胃癌患者的临床资料，所有患者均接受化疗，分析患者化

疗前、化疗后(化疗三期后)血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平的变化情况；按患者是否有淋巴结转移分为转移组

9例和未转移组47例，采用多因素Logistic回归分析法分析胃癌患者淋巴结转移的影响因素；绘制受试者工作特征

曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)，评估血清AFP、CEA、CA19-9、CA125对淋巴结转移的预测价值。结果化疗

后，患者的血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水平分别为(9.28±2.27)ng/mL、(13.05±0.15)ng/mL、(82.32±8.06)U/mL、

(76.08±7.32)U/mL，明显低于化疗前的(15.76±2.37)ng/mL、(35.25±2.27)ng/mL、(105.45±12.18)U/mL、(91.28±

10.27)U/mL，差异均有统计学意义(P0.05)；转移组和未转移组在术前病灶大小、中性粒细胞-淋巴细胞比值、AFP、

CEA、CA19-9、CA125水平方面比较差异均有统计学意义(P0.05)；经多因素Logistic回归分析结果显示，术前病灶

大小、中性粒细胞-淋巴细胞比值、AFP、PSA、CA19-9、CA125等指标升高是淋巴结转移的危险因素(P0.05)；经

ROC分析结果显示，血清AFP、CEA、CA19-9、CA125预测早期胃癌患者发生淋巴结转移的AUC分别为0.908、

0.836、0.853、0.845，其敏感度为84.6%、75.6%、84.6%、76.9%，各指标联合预测早期胃癌患者发生淋巴结转移的

AUC为0.913，其敏感度、特异性分别为92.3%、80.3%。结论早期胃癌患者的血清AFP、CEA、CA19-9、CA125水

平在化疗后均显著降低，其对早期胃癌发生淋巴结转移具有较好的预测价值。

【关键词】胃癌；肿瘤标志物；血清甲胎蛋白；糖类抗原；淋巴结转移

ChangesofserumAFP,CEA,CA19-9,CA125levelsbeforeandafterchemotherapyinpatientswithearlygastric

cancerandtheirpredictivevalueforlymphnodemetastasis.LVWen-yan,LIUJia-le,LIUHang,BILi-li,ZHANG

Lin.DepartmentofMedicalLaboratory,BaojiHospitalAffiliatedtoXianMedicalCollege,Baoji721006,Shaanxi,CHINA

【Abstract】ObjectiveToobservethechangesofserumalpha-fetoprotein(AFP),carcinoembryonicantigen

(CEA),carbohydrateantigen19-9(CA19-9),andcarbohydrateantigen125(CA125)beforeandafterchemotherapyin

patientswithearlygastriccancer,andtoexploretheirpredictivevalueforlymphnodemetastasis.MethodsTheclini-

caldataof56patientswithearlygastriccancerad