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临床常用消毒剂介绍及染菌

量检测

›消毒剂的分类

›常用消毒剂的应用原则

›使用中消毒剂的染菌量检测

临床常用消毒剂介绍及染菌量检测

灭菌(sterilization)与消毒

(disinfection)

›灭菌是杀灭或去除外环境中一切微生物的过程。

包括一切致病的和非致病的微生物

›国际上规定，灭菌过程必须使灭菌物品污染的

－6

微生物的存活概率减少到10

›消毒是杀灭或去除外环境中各种病原微生物的

过程。除芽胞以外的的各种致病性微生物

›消毒过程能使人工染菌存活概率减少到10－3

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›消毒：消除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

›消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物，并达到消毒要求的制剂。

›高效消毒剂：能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌）、病毒、真

菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用的消毒制剂。

›中效消毒剂：能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生

物的消毒制剂。

›低效消毒剂：能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。灭菌：

杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。

›•灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽胞），并达到灭菌要求

的制剂。

›•无菌：指不含活菌，是灭菌的结果。经灭菌处理后，未被污染的物

品，称无菌物品；未被污染的区域，称无菌区域。

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依据对微生物杀灭能力分类

›消毒剂按照其对微生物杀灭能力可分为：灭菌剂、高效消毒剂、中效

消毒剂、低效消毒剂。

›灭菌剂：甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等。

›高效消毒剂：包括常用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、

过氧化氢、臭氧、碘酊等。

›中效消毒剂：常用的有碘类消毒剂（碘伏、氯己定碘等）、醇类和氯

己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。

›低效消毒剂：如季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵）、双胍类消毒剂（氯己

定）等。

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按作用水平分类

分类杀灭微生物范围消毒剂

灭菌剂一切微生物：细菌繁殖甲醛、戊二醛、环氧乙烷、

体和芽孢、真菌、分枝二氧化氯、过氧乙酸、过

杆菌、病毒氧化氢等

高效消毒剂一切致病性微生物，对含氯消毒剂、臭氧、甲基

细菌芽孢也有一定的杀乙内酰脲(海因)类化合物、

灭作用双链季胺盐类

中效消毒剂除细菌芽孢外的各种致含碘消毒剂、醇类、酚类

病微生物

低效消毒剂细菌繁殖体和亲脂病毒、苯扎溴铵等季胺盐类、氯

不能杀灭细菌芽孢和亲己定等胍类、金属离子类

水病毒

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理想消毒剂的条件

›杀菌谱广

›杀菌速度快，作用剂量小

›化学性质稳定，易溶于水

›受有机物、温度、pH值的影响小

›对物品的相容性好，不腐蚀金属

›对人无刺激，毒性小

›使用安全，不污染环境

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›价格便宜，使用方便

依据化学成分分类

›依据化学成分主要分为9种

›1、醛类消毒剂

›2、杂环类消毒剂

›3、含氯消毒剂

›4、过氧化物类消