PICC置管健康教育PPT.pptxVIP

PICC置管健康教育PPT汇报人：XXXXX-XX-XX

目录PICC置管基本概念与意义术前评估与准备工作PICC置管操作过程详解术后护理与日常注意事项并发症识别与处理策略拔除PICC导管时机与步骤

PICC置管基本概念与意义01

PICC（PeripherallyInsertedCentralCatheter）即经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触。PICC导管能够减少频繁静脉穿刺带来的痛苦，保护外周静脉，并且相对传统深静脉穿刺，使用更为方便、安全性更高。PICC定义及作用

禁忌症严重出血性疾病、严重上腔静脉综合症、有静脉血栓史、预定插管部位有感染或外伤的患者。适应症需要长期静脉输液、化疗、胃肠外营养、刺激性和高渗性液体输注的患者。适应症与禁忌症

01评估患者了解患者病情、血管情况、凝血功能及心理状态。02选择静脉首选贵要静脉，次选肘正中静脉和头静脉。03测量长度从穿刺点至右胸锁关节，再向下至第三肋间。操作流程简介

消毒铺巾穿刺置管在超声引导下进行穿刺，见回血后送入导丝，撤出穿刺针，沿导丝送入导管至预定长度。固定导管撤出导丝，用无菌透明敷料固定导管。以穿刺点为中心，消毒皮肤并铺无菌巾。X线定位拍摄X线片确认导管头端位置。操作流程简介

向患者解释PICC置管的目的、优点、操作过程及可能的不适感，消除患者紧张、恐惧心理。与患者保持良好沟通，了解患者需求及感受，及时解答患者疑问，增强患者信心。同时，告知患者置管后的注意事项，如避免剧烈运动、保持局部清洁干燥等。心理准备沟通患者心理准备与沟通

术前评估与准备工作02

评估患者的一般情况，包括年龄、性别、身高、体重等。了解患者的病史，包括既往手术史、过敏史、用药史等。评估患者的血管条件，包括血管的粗细、弹性、走向等。判断患者的心理状态，有无焦虑、恐惧等情绪，以便进行针对性的心理疏导。患者身体状况评估

0102实验室检查包括血常规、凝血功能、肝肾功能等相关检查，以评估患者的手术耐受性。影像学检查如血管超声、X线等，以明确血管走向和置管位置。实验室检查及影像学检查要求

清洁手术区域皮肤，去除毛发和污垢，以减少术后感染的风险。采用碘伏或酒精等消毒剂对手术区域进行消毒，确保无菌操作环境。皮肤准备消毒方法术前皮肤准备和消毒方法

器械准备01准备PICC置管所需的穿刺针、导管、扩张器、导丝等器械，并确保器械的完整性和无菌性。02药品准备准备术中所需的麻醉药、抗凝药、抗生素等药品，以备不时之需。03检查在手术前对器械和药品进行检查，确保其安全性和有效性。器械、药品准备及检查

PICC置管操作过程详解03

通常选择贵要静脉、肘正中静脉或头静脉等较粗大、直且静脉瓣较少的静脉。穿刺点选择使用超声引导或X线透视等影像技术，确定导管从穿刺点到达上腔静脉的路径。路径规划确定穿刺点和路径规划

麻醉技巧在穿刺点周围进行皮下注射，形成皮丘，减轻患者疼痛。麻醉药物选择常用利多卡因等局部麻醉药物。注意事项避免麻醉药物过量或误入血管，以免引起不良反应。局部麻醉技巧及注意事项

根据静脉粗细和患者情况选择合适的穿刺针。穿刺针选择导管选择插入方法根据患者治疗需要和治疗时间选择合适的导管类型和规格。在超声引导或X线透视下，将穿刺针插入静脉，然后将导管沿穿刺针送入静脉，直至到达预定位置。030201穿刺针、导管选择及插入方法

感染预防严格无菌操作，定期更换敷料和消毒穿刺点。导管堵塞预防定期冲管、更换肝素帽或正压接头等维护措施。静脉炎预防选择合适型号的导管和穿刺针，避免反复穿刺和机械性刺激。血栓形成预防鼓励患者活动肢体，避免长时间压迫置管侧肢体。并发症预防措施

术后护理与日常注意事项04

PICC置管后，应定期更换敷料，一般每周1-2次，或根据医生建议进行更换。更换敷料时，需严格遵循无菌操作原则，使用碘伏或酒精等消毒剂对穿刺点及周围皮肤进行消毒。敷料更换频率和消毒要求消毒要求敷料更换

导管固定PICC导管需妥善固定，避免导管滑脱、扭曲或打折。可采用透明敷贴、绷带等固定材料，确保导管位置稳定。活动限制置管期间，患者应避免剧烈运动或过度活动，以防导管移位或脱落。同时，避免在置管侧手臂进行血压测量、静脉采血等操作。导管固定方法和活动限制

观察内容患者及家属应密切观察穿刺点周围皮肤有无红肿、疼痛、渗血、渗液等异常情况，以及导管是否通畅、有无回血等。记录要求发现异常情况时，应及时向医护人员报告，并记录异常情况的具体表现、发生时间和处理措施。观察并记录异常情况

保持清洁保持置管部位皮肤清洁干燥，避免污染和潮湿。洗澡时，可用保鲜膜包裹穿刺部位，防止水分渗入。衣物选择穿着宽松、柔软、透气的衣物，避免穿着过紧或带有弹性的衣物，以免压迫或摩擦导管。睡眠姿势睡觉时避