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;主要内容;服务对象;服务内容;对工作中发现的2型糖尿病患者进行管理；
对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行：
有针对性的健康教育；
建议每年至少测量1次空腹血糖；
接受医务人员的健康指导。;2型糖尿病高危人群;;88;健康体检;健康体检表;2型糖尿病患者随访流程图;服务要求;服务要求;工作指标;2型糖尿病患者规范管理率;管理人群血糖控制率;随访日期 ? 低血糖发应
随访方式 ? 此次随访分类
症状 ? 用药情况;随访日期;;;糖尿病治疗的五架马车;;
运动后心率:
最大心率的50-70%最大心率=220-年龄;;;饮食治疗;饮食治疗;28;
辅助检查;服药依从性;
用药情况;
转诊;
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