腹泻病人的护理ppt.pptx

CREATETOGETHERTENCENTDOCSTENCENTDOCSSMARTCREATE腹泻病人的护理01腹泻病人的概述及病因腹泻的定义与症状腹泻是指每日排便次数增多，粪便稀薄或水样的一种症状腹泻的症状还包括：0102大便次数超过3次/天大便量超过200克/天大便呈水样、稀薄或黏液状腹痛、腹胀恶心、呕吐发热、寒战乏力、脱水腹泻的常见病因感染性腹泻：细菌感染：如沙门氏菌、志贺氏菌等病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等寄生虫感染：如痢疾阿米巴、肠道寄生虫等非感染性腹泻：食物中毒：如食物过敏、食物不耐受等药物性腹泻：如抗生素相关性腹泻、化疗相关性腹泻等消化系统疾病：如炎症性肠病、肠道手术等腹泻对病人的影响020301对机体水分和电解质平衡的影响：对营养状况的影响：对生活质量的影响：脱水：导致口渴、皮肤弹性差、尿量减少等症状电解质紊乱：如低钾血症、低钠血症等，影响心脏、肌肉等功能蛋白质丢失：导致肌肉消耗、体重下降维生素和矿物质丢失：如维生素C、钙、铁等，影响身体机能腹痛、腹胀等症状影响病人的饮食和睡眠频繁如厕导致病人社交和生活不便02腹泻病人的护理评估评估病人的生命体征监测病人的体温、脉搏、呼吸和血压观察病人的意识状态和皮肤弹性体温升高提示感染或炎症脉搏增快、呼吸急促、血压下降提示脱水或休克意识模糊、嗜睡提示脱水或电解质紊乱皮肤弹性差、干燥提示脱水评估病人的脱水状况观察病人的口渴、尿量和皮肤弹性??口渴、尿量减少、皮肤弹性差提示轻度脱水口渴、尿量显著减少、皮肤弹性极差提示中度脱水无口渴、尿量极少、皮肤严重脱水提示重度脱水??了解病人的出汗量和眼泪分泌情况出汗量多、眼泪分泌少提示脱水??监测病人的血液生化指标红细胞压积（HCT）、血钠、血钾等指标异常提示脱水或电解质紊乱评估病人的营养状况了解病人的饮食摄入情况饮食摄入不足导致营养不足饮食摄入过多导致消化不良评估病人的体重和肌肉状况体重下降、肌肉消耗提示营养不良检查病人的生化指标白蛋白、前白蛋白等指标降低提示营养不良03腹泻病人的护理措施腹泻病人的饮食护理遵循“易消化、少渣、低脂”的原则避免高脂肪、高糖、高纤维的食物选择瘦肉、蛋白质丰富的食物少量多餐，避免过饱每餐进食少量，避免一次性进食过多增加进食次数，减少单次进食量保持饮水充足，预防脱水饮水量应根据病人的出汗量和尿量调整腹泻期间可适当补充口服补液盐，以补充水分和电解质腹泻病人的用药护理??遵医嘱使用止泻药物如复方樟脑酊、盐酸洛哌丁胺等注意观察药物疗效和副作用抗生素的使用应遵医嘱如感染性腹泻需使用抗生素治疗注意抗生素的剂量、疗程和配伍禁忌????疼痛和炎症缓解药物的使用如非甾体抗炎药、胃肠道平滑肌松弛剂等注意观察药物疗效和副作用腹泻病人的心理护理提供心理疏导和支持解释病情和治疗方案保持病人良好的心理状态关心、倾听病人的感受，给予心理支持增强病人战胜疾病的信心鼓励病人与家人、朋友沟通，分享感受提供心理疏导和支持，帮助病人调整心态向病人解释腹泻的原因、治疗方法及预后帮助病人了解病情，消除恐惧和紧张情绪04腹泻病人的并发症预防与护理预防感染并发症合理使用抗生素遵医嘱使用抗生素，注意剂量、疗程和配伍禁忌防止抗生素滥用，导致菌群失调保持病人皮肤的清洁和完整定期更换床单、衣物，保持床铺清洁干燥避免病人抓伤皮肤，防止感染严格执行无菌操作医护人员洗手、戴口罩、戴手套，严格执行无菌操作病人及家属遵守隔离制度，减少交叉感染预防电解质紊乱观察病人的水分和电解质摄入情况确保病人摄入足够的水分和电解质根据病人的脱水程度和电解质检查结果调整饮食和补液定期检查病人的血液生化指标如红细胞压积（HCT）、血钠、血钾等指标发现异常及时报告医生，调整治疗方案遵医嘱使用口服补液盐或静脉输液补充水分和电解质如病人无法口服，可给予静脉输液补充水分和电解质预防急性肾损伤020301遵医嘱使用保护肾脏的药物观察病人的尿量和尿色保持病人充足的血容量尿量减少、尿色变深提示急性肾损伤及时报告医生，进行检查和处理遵医嘱使用扩容药物，如低分子右旋糖酐等确保病人摄入足够的水分和电解质如前列地尔、血栓通等药物注意观察药物疗效和副作用05腹泻病人的健康教育腹泻病人的自我管理020301学会如何应对腹泻并发症掌握腹泻的自我观察和评估方法学会腹泻期间的饮食和生活方式调整了解腹泻的症状、原因和治疗方法学会评估自己的脱水状况和营养状况遵循“易消化、少渣、低脂”的饮食原则适当减少纤维摄入，避免刺激性食物如感染、电解质紊乱和急性肾损伤等及时发现并报告并发症，配合医生治疗腹泻病人的饮食指导选择合适的食物遵循“易消化、少渣、低脂”的原则避免高脂肪、高糖、高纤维的食物少量多餐，避免过饱每餐进食少量，避免一次性进食过多增加进食次数，减少单次进食量保持饮水充足，预防脱水饮水量应根据病人的出汗量和尿量调整腹泻期间