2021年公卫执业医师实践技能操作考试公共卫生案例分析营养与食品卫生.pdfVIP

公共卫生案例分析第五章营养与食品卫生

一、案例范围

1.营养调查与监测（历年考题少）

2.食物中毒（考题频率高）

1）细菌性食物中毒

2）真菌及其毒素食物中毒

3）有毒动植物食物中毒

4）化学性食物中毒

二、考核要点

1.营养调查与监测

2.食物中毒事件的判定与报告

3.食物中毒事件的调查与处理

4.食物中毒的预防

第一节营养调查与营养监测营养调查与营养监测

一、营养调查

[2015年.安徽.13号真题]

某营养研究机构要对养老院的老人进行营养调查，干预老年人的营养。

问题：1）此次调查内容分几部分？

2）调查前做哪些准备？

[2015.成都.真题]

膳食调查有哪些方法？营养体格测量的指标？

考题特点

1.与材料结合程度不大

2.难度不高

3.理论性强

4.真题出现的概率低

（一）营养调查内容

1.膳食调查

2.体格测量

3.人体营养水平的生化检验

4.营养相关疾病的临床检查

（二）膳食调查前的准备工作

1.做好宣传工作，向居民说清调查目的和方法，取得支持。

2.准备工作手册，全套调查用表格和食物秤。

3.使用统一食物秤，最大称量5kg，精确度1g。使用标准砝码验证。

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4.调查人员严格培训，掌握统一膳食调查方法。

（三）膳食调查方法

1.称重法

2.记账法

3.膳食回顾（询问）法

4.化学分析法

5.食物频率法

（四）营养体格测量指标

常用：

1.身高（身长）

2.体重

3.上臂围

4.皮褶厚度

头围、胸围、腰围、臂围、坐高等

1.[2015年.安徽.13号真题]

某营养研究机构要对养老院的老人进行营养调查，干预老年人的营养。

问题：1）此次调查内容分几部分？

2）调查前做哪些准备？

2.[2015.成都.真题]

膳食调查有哪些方法？营养体格测量的指标？

1.答：

1）营养调查分为：①膳食调查；②体格测量；③人体营养水平的生化检验；④营养相关疾病的临床检

查。

2）调查前的准备：

①做好宣传工作，向养老院的工作人员和老年人说清调查目的和方法，取得支持。

②准备工作手册，全套调查用表格和食物秤。

③使用统一食物秤，最大称量5kg，精确度1g。使用标准砝码验证。

④调查人员严格培训，掌握统一膳食调查方法。

2.答：

1）膳食调查的方法有：①称重法；②记账法；

③膳食回顾法也称询问法；④化学分析法；⑤食物频率法。

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2）营养体格测量指标：①身高或者身长；②体重；③上臂围；④皮褶厚度；⑤头围；⑥胸围；⑦腰

围；⑧臂围；⑨坐高等。

二、营养监测

未出过真题，简单了解

营养监测内容：

人群营养状况、健康状况、社会经济状况和卫生营养规划、政策等。

营养监测方法：

数据收集、数据分析、信息发布和利用。

第二节食物中毒

一、细菌性食物中毒

（一）沙门菌食物中毒

[2015.济南.真题]

某学校36名学生午饭后3个小时左右陆续出现恶心、腹泻、腹痛、发热等症状，共有48名学生都在

食堂同时食用了白斩鸡，有同学反映白斩鸡没全熟，有血丝。经调查在剩余白斩鸡和病人粪便检测到鼠伤

寒沙门菌。

问题：1）此次中毒属于何种食物中毒？

2）此次食物中毒的罹患率？

3）此次食物中毒的原因和预防？

[2015年.上海.81号真题]

几个同学傍晚一起在宿舍聚餐，在个体商贩处买了酱肘子、鸡翅、豆腐干等熟食，4个小时后出现恶心、

腹痛、腹泻等症状。后去医院，在酱肘子和患者生物标本中检出肠炎沙门菌。

问题：1）此次食物中毒属于什么事件？哪种食物导致了中毒？原因？

2）采集了患者生物学样本，酱肘子没有了怎么办？