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2024年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)考试历年高频考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共15题)

1.

逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()

A、心室—房室结—心房—房室结—心室

B、心房—房室结+心室+房室旁路—心房

C、心室—房室旁路—心房—房室结—心室

D、心房—房室结—心室+房室结+心房

E、心房—房室旁路—心室—房室结—心房

正确答案:E

2.

以下符合心脏神经症现代观念的有（）

A、男女发病率相似

B、属于精神心理诊断标准中躯体形式障碍分类

C、不仅有心血管系统症状，还伴有其他多系统症状

D、可以通过心理量表评分进行明确诊断

E、器质性心脏病可伴有心脏神经症

正确答案:B,C,E

3.

发现心包积液最简便、准确的方法是

A、心电图

B、心包穿刺

C、超声心动图

D、冠状动脉造影

E、放射性核素心肌显像

正确答案:C

4.

下列心脏病中，哪一种左心室明显扩大

A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄

B、风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不合并

C、特发性肥厚型梗阻性心肌病

D、冠心病

E、高血压性心脏病

正确答案:B

5.男性，29岁。阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟至1小时不等。查体：心率200次/分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。

最可能的诊断为

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、心房扑动

D、阵发性窦性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

正确答案:E

下列哪项有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别

A、心室率160次/分

B、心电图QRS波宽大畸形

C、过去发现室性期前收缩

D、心脏增大

E、心电图有心室夺获及室性融合波

正确答案:E

诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是

A、心率160次/分

B、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞

C、颈动脉窦按摩使心率突然减慢

D、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

E、心律绝对规则

正确答案:C

首选治疗药物为

A、毛花苷C

B、普萘洛尔

C、维拉帕米

D、甲氧明

E、胺碘酮

正确答案:C

6.

治疗心室颤动，最有效的措施为

A、静脉注射利多卡因

B、同步直流电复律

C、胸外心脏按压

D、人工呼吸

E、非同步直流电除颤

正确答案:E

7.

女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是

A、蛛网膜下腔出血

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、脑栓塞

E、脑挫裂伤

正确答案:B

8.

男性，60岁，患高血压10年，1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V~V导联可见高耸T波。最可能的诊断是

A、变异性心绞痛

B、急性心包炎

C、气胸

D、高血钾

E、急性心肌梗死急性期

正确答案:E

9.

男，40岁，发现血压升高，并已排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压

A、收缩压21.3kPa(160mmHg)

B、舒张压13.3kPa(100mmHg)

C、病程5年

D、未发现心脑肾损害

E、服降压药效果好

正确答案:D

10.男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。

下列哪项体征对诊断最有意义()

A、Ewart征

B、奇脉

C、心包摩擦音

D、血压下降

E、心音遥远

正确答案:C

如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症()

A、肺栓塞

B、心功能不全

C、心包积液

D、心肌炎

E、纤维蛋白性心包炎

正确答案:C

11.

成分输血中的红细胞输注是指输注

A、浓缩红细胞

B、少白细胞红细胞

C、压积红细胞

D、少血小板红细胞

E、洗涤红细胞

正确答案:A,B,C,E

12.

利尿剂作为治疗高血压病的药物，下列提法正确的是

A、过度肥胖患者禁用

B、不适用于老年患者

C、伴发心力衰竭者可选用

D、主要适用于高血压病3级患者

E、临床上不适合与其他降压药合用

正确答案:C

13.

慢性阻塞性肺气肿X线表现为

A、肺透亮度增加

B、肋骨变平，肋间隙增宽

C、肋膈角变钝

D、膈肌下降

E、心影增大，肺动脉膨出

正确答案:A,B,D

14.女，33岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。

诊断考虑()

A、风心病合并肺部感染

B、风心病合并感染