护理压疮分期及预防PPT.pptx

护理压疮分期及预防

压疮概述压疮的护理压疮的预防措施压疮的康复治疗压疮的护理研究与展望contents目录

01压疮概述

压疮是由于身体局部长期受到压力或摩擦，导致皮肤和皮下组织损伤和溃疡。定义压疮通常发生在骨骼突出部位，如臀部、髋部、骶尾部、肩胛部、肘部和足跟等。特点定义与特点

长期卧床、坐轮椅、身体虚弱、营养不良、感觉障碍、活动受限等。压疮不仅影响患者的身体健康，还会导致疼痛、感染、败血症等并发症，增加患者的痛苦和经济负担。压疮的成因与影响影响成因

I期II期III期IV期压疮的分期与表肤完整，出现压之不变白的红斑区域。皮肤破损，形成浅表溃疡，有腐肉形成。全层皮肤破损，可深达肌肉、肌腱、骨膜等。全层皮肤破损，伴有骨或肌腱暴露。

02压疮的护理

定期检查患者的皮肤状况，特别是骨突出部位的皮肤，观察是否有发红、肿胀、水疱等异常情况。定期检查皮肤状况保持皮肤清洁干燥促进血液循环保持患者的皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦，以减少皮肤受损的风险。通过适当的运动和按摩，促进血液循环，增加皮肤营养和弹性。030201预防性护理

及时解除压力对皮肤的压迫，避免持续受压。解除压力保持受压部位的皮肤清洁，避免感染。保持皮肤清洁在受压部位使用适当的敷料，以减轻皮肤受压程度。使用适当的敷料Ⅰ期压疮护理

Ⅱ期压疮护理保护创面避免创面继续受损，保持创面清洁干燥。使用适当的敷料在创面上使用适当的敷料，以促进愈合。定期换药定期换药，更换敷料，以保持创面的清洁和湿润。

彻底清洁创面，去除坏死组织和渗出物。清洁创面在创面上使用适当的药物或敷料，促进肉芽组织生长。促进肉芽组织生长对于严重的Ⅲ期压疮，可能需要手术治疗。手术治疗Ⅲ期压疮护理

使用适当的敷料在创面上使用适当的敷料，以促进愈合。彻底清创彻底清除坏死组织和腐肉，直至健康组织。手术治疗对于严重的Ⅳ期压疮，可能需要手术治疗。Ⅳ期压疮护理

03压疮的预防措施

每2小时为卧床患者翻身一次，减轻局部受压。定期翻身使用气垫床、泡沫垫等减压装置，减轻皮肤与床面的接触压力。减压装置根据患者的具体情况，采用不同体位，交替减轻不同部位的压力。改变体位定期翻身减压

干燥皮肤保持皮肤干燥，避免潮湿环境，以防皮肤浸渍。皮肤保护使用皮肤保护剂，如凡士林、氧化锌软膏等，以保护皮肤免受刺激和摩擦。清洁皮肤每日为患者清洁皮肤，去除汗液和污垢，保持皮肤清洁。保持皮肤清洁干燥

03特殊营养补充对于存在营养不良风险的患者，适当补充蛋白质、维生素等营养素。01营养评估对患者进行营养评估，了解其营养状况。02饮食指导根据患者的营养状况，提供合理的饮食指导，保证充足的营养摄入。营养支持

压疮知识宣教向患者及家属介绍压疮的成因、预防和护理方法。自我护理指导指导患者及家属进行自我护理，提高其自我防护意识和能力。及时就医告知患者及家属在出现压疮迹象时及时就医，以免延误治疗。健康教育

04压疮的康复治疗

物理治疗使用气垫床、泡沫垫等辅助工具，减轻身体局部压力，预防压疮恶化。适当按摩受压部位，促进血液循环，缓解肌肉紧张，改善局部营养状况。通过紫外线照射促进受压部位血液循环，加速创面愈合。利用温热作用缓解疼痛，促进血液循环，加速炎症消散。压力缓解局部按摩紫外线照射温热疗法

口服药根据病情需要，适当使用抗炎药、止痛药等口服药，以缓解症状。注射治疗在压疮周围注射营养物质或药物，促进创面愈合。外用药使用抗菌药膏、消炎止痛药膏等外用药，预防感染，缓解疼痛。药物治疗

对坏死组织进行清理，促进新鲜肉芽组织生长。清创术在压疮周围健康的皮肤上取皮瓣，移植到创面上，封闭创面。植皮术利用带蒂皮瓣或吻合血管的游离皮瓣移植修复创面。皮瓣移植利用组织工程技术和生物材料进行创面修复。组织工程修复手术治疗

05压疮的护理研究与展望

随着对压疮成因和预防措施的深入研究，新的预防措施不断涌现，如使用新型敷料、改变体位等，有效降低了压疮的发生率。压疮预防措施的改进针对不同人群和不同情境，研究者们开发出多种压疮评估工具，提高了评估的准确性和可靠性。压疮评估工具的研发为了提高护理人员的压疮护理能力，各种专业培训和继续教育项目逐渐普及，提高了护理人员的专业素养。压疮护理专业培训的普及压疮护理研究进展

压疮的发生率依然较高，尤其在一些特定人群中，如老年人、长期卧床患者等；同时，压疮的预防和护理还存在一些技术和管理上的难点。挑战随着科技的进步和研究的深入，新的预防和治疗方法不断涌现，为压疮的防治提供了更多可能性；同时，社会对压疮护理的关注度不断提高，为相关研究和政策制定提供了支持。机遇压疮护理面临的挑战与机遇

深入研究压疮的发生机制和影响因素，为预防和治疗提供科学依据。加强基础研究研发更加高效、安全、舒适的护理技术和产品，提高患者的生活质量。创新护理技术建立和完善压疮护理服务体系，