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消毒供给中心质量管理与持续改进
.1
医院消毒供给中心管理标准
.2
医院消毒供给中心管理标准
管理要求〔医院〕
应采取集中管理的方式,对所有重复使用的诊疗器械、器具
和物品由消毒供给中心回收,集中进行清洗、消毒、灭菌和
供给;
内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒,可以依据卫生部有关的规
定进行处理,也可集中由CSSD统一清洗、消毒。
应理顺CSSD的管理体制,使其在院长或相关职能部门的直
接领导下开展工作。
应将CSSD纳入本机构的建设规划,使之与本机构的规模、
任务和开展规划相适应;将消毒供给工作管理纳入医疗质量
管理,保障医疗平安。
.3
医院消毒供给中心管理标准
鼓励符合要求并有条件医院的CSSD为附近医疗机构提供消
毒供给效劳。
应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监
测、设备管理、器械管理〔包括外来医疗器械〕及职业平安
防护等管理制度和突发事件的应急预案;
应建立质量管理追溯制度、完善质量控制过程的相关记录,
保证供给的物品平安。
应建立与相关科室的联系制度
主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因,掌握专
用器械、用品的结构、材质特点和处理要点。
.4
医院消毒供给中心管理标准
对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反响,落实持续改进,
并有记录
CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训,
正确掌握以下知识与技能:
医院应根据工作量及各岗位需求,科学、合理配置护士、消
毒员和其他工作人员;
人员配置:a)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭
菌的知识与技能。
b)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。
c)职业平安防护原那么和方法。
d)医院感染预防与控制的相关知识。
应建立CSSD工作人员的继续教育制度,根据专业进展,开
展培训,更新知识
.5
无菌物品存放区〔清洁区〕
.6
辅助区域
.7
缓冲间传递窗
.8
工作区域照明要求
.9
工作区域温度、相对湿度及
机械通风换气次数要求
.10
医院消毒供给中心管理标准
清洗消毒设备及设施医院应根据CSSD的规模、任务及工作
量,合理配置清洗消毒设备及配套设施。设备、设施应符合
国家相关标准或规定。
应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压
力气枪、超声清洗装置、枯燥设备及相应清洗用品
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