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2024年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试历年高频考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共15题)

1.

下面哪项不是额颞痴呆患者的神经系统体症

A、Babinski征

B、强握反射

C、肌痉挛

D、锥体束征及帕金森综合征

E、吸吮反射

正确答案:A

2.

腰椎穿刺取脑脊液正确的是

A、双侧髂嵴最高点连线与脊柱中线相交处为L嵴突

B、成人一般在L～L、L～L或L～S之间间隙穿刺

C、测脑脊液压力前应让患者放松，伸直头，双下肢半屈

D、取脑脊液后应常规鞘内注射等量生理盐水

E、腰穿后头痛多为无菌操作不严格导致感染引起

正确答案:A,B,C

3.

Brudzinski征阳性的表现为

A、下肢抬不到30°，出现由上而下的放射性疼痛

B、从掌面弹拨中间三指指尖，各指屈曲

C、伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛

D、颈抵抗存在

E、双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲

正确答案:E

4.

头颅CT如图所示，病变区域的供血来自

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、丘脑穿动脉

E、脉络膜前动脉

正确答案:D

5.

下列哪些症状体征符合闭锁综合征：

A、对刺激无意识反应

B、四肢及脑神经瘫

C、能以睁闭眼及眼球水平运动示意

D、能以睁闭眼及眼球上下运动示意

E、生命体征平稳

正确答案:B,D,E

6.

中枢性舌下神经瘫的症状是：

A、无舌肌萎缩及肌束颤动

B、有舌肌萎缩及肌束颤动

C、伸舌时舌尖偏向病灶侧

D、伸舌时舌尖偏向病灶对侧

E、舌后1/3味觉丧失

正确答案:A,D

7.

脊髓压迫症首选的检查是

A、脊髓MRI

B、脊髓血管造影

C、脊管空气造影

D、脊管碘水造影

E、脊柱CT片

正确答案:A

8.

下列哪项体征不是Horner征

A、眼裂变小

B、瞳孔缩小

C、面部出汗增加

D、眼球内陷

E、用力睁眼时，眼裂两侧等大

正确答案:C

9.

患儿，男性，10个月，发现头围增大6个月。查体：精神萎靡，不能独坐，头围48cm，前囟3cm×3cm，颅缝裂开，叩诊有破壶音，可见落日征，CT检查发现脑室扩大。本病最常见的病因为

A、颅底凹陷症

B、中脑导水管狭窄、分叉及中隔形成

C、脑炎和脑膜脑炎

D、脑膜膨出

E、小脑异位

正确答案:B

10.

产生幻听的病变位于

A、内囊后肢

B、四叠体下丘

C、斜方体

D、内听道

E、颞叶听联合区

正确答案:E

11.

小脑病变的主要临床表现有：

A、指鼻试验呈意向性震颤

B、轮替运动障碍

C、站立及步态不稳

D、眼球震颤

E、肌张力轻度增高

正确答案:A,B,C,D

12.

右眼瞳孔扩大，直接对光反射消失，间接对光反射存在，左侧瞳孔间接反射消失，提示病灶部位在

A、右视束

B、视交叉

C、右侧视反射

D、右侧视神经

E、左侧视神经

正确答案:D

13.

患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为

A、阿尔茨海默病

B、Pick病

C、橄榄-脑桥－小脑萎缩

D、额颞痴呆

E、路易体痴呆

正确答案:E

14.

颈内动脉系统TIA的特征性症状不包括

A、眼动脉交叉瘫

B、Horner征交叉瘫

C、主侧半球受累时出现失语症

D、对侧同向性偏盲

E、偏瘫

正确答案:D

15.

特殊感觉包括

A、听觉

B、视觉

C、复合感觉

D、味觉

E、嗅觉

正确答案:A,B,D,E