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2024年主治医师(中级)-烧伤外科学(中级)［代码：323］考试历年高频考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共15题)

1.

代谢性酸中毒时血气分析主要参数变化是

A、pH7.35，PaCO↑，AB↑，SB↑，TCO↑，BB↑，BE↓，PaCO↓，AB↓，SB↓，TCO↓，BB↓，BE

正确答案:E

2.

关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确

A、氨基酸是蛋白质的基本单位

B、氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸

C、支链氨基酸属于必需氨基酸

D、正常机体的蛋白质需要量为0．8～1．0g/(kg·d)

E、应激、创伤时的蛋白质需要量1．2～1．5g/(kg·d)

正确答案:B

3.

对严重休克，经一般处理后血压仍不能恢复正常时，应进行CVP的测定，以了解血液动力状态，下列CVP检测方法和其临床意义中，错误的是

A、CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房

B、CVP低于2～5cmHO，提示右心充盈欠佳或血容量不足

C、CVP在15cmHO以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度

D、CVP在5～10cmHO，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体

E、CVP高于15～20cmHO，提示右心功能不全或右心负荷过重

正确答案:C

4.男性，49岁，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振，右上腹不适和胀痛，T管引出的胆汁量少而稀薄，血清胆红素和转氨酶升高，肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。

对此类情况的处理首选

A、应用敏感抗生素

B、加大皮质激素的剂量

C、血管造影了解有无血栓

D、胆道造影了解胆管吻合情况

E、应用保肝药物

正确答案:B

最可能的是发生了以下哪种情况

A、急性排斥反应

B、感染

C、肝动脉血栓形成

D、门静脉血栓形成

E、胆管吻合口梗阻

正确答案:A

经过上述治疗后3天，病人情况无明显改善，应考虑的进一步处理是

A、加大皮质激素的剂量

B、联合应用广谱抗生素

C、加用抗病毒药物

D、应用OKT

E、行再次肝移植

正确答案:E

5.

肺灌注动态显影常应用的放射性核素显影的种类是

A、Xe131

B、Tc

C、Tl

D、Ga

E、In

正确答案:A

6.

关于代谢性酸中毒，错误的是

A、血液中HCO浓度减少

B、常伴有血钾升高

C、可出现PaCO降低

D、若伴高渗性缺水，应首先予NaHCO纠正酸中毒

E、多发生于休克、脱水等情况下

正确答案:D

7.患者男，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者同时患有急性间隙性血卟啉病。

血卟啉病的原发性缺陷是缺乏

A、维生素B

B、维生素A和维生素D

C、尿卟啉原合成酶

D、2，3-=磷酸甘油酶

E、卟吩胆色素原

正确答案:C

血卟啉病已明确的不安全麻醉药物有

A、依托咪酯

B、诱导用巴比妥类

C、安氟烷

D、罗哌卡因

E、以上都是

正确答案:E

巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原，这是由于

A、细胞色素P450的诱导作用

B、抑制呼吸

C、对神经组织的毒性作用

D、增加血红蛋白的形成

E、以上都是

正确答案:A

本病使用下列哪种药物可能是安全的

A、吗啡

B、维库溴铵

C、丙泊酚

D、丁哌卡因

E、以上都是

正确答案:E

8.

L节段感觉神经支配

A、肛门周围

B、大腿前部

C、小腿外侧和足背

D、胸骨柄

E、前臂尺侧

正确答案:B

L～S节段感觉神经支配

A、肛门周围

B、大腿前部

C、小腿外侧和足背

D、胸骨柄

E、前臂尺侧

正确答案:C

S节段感觉神经支配

A、肛门周围

B、大腿前部

C、小腿外侧和足背

D、胸骨柄

E、前臂尺侧

正确答案:A

T节段感觉神经支配

A、肛门周围

B、大腿前部

C、小腿外侧和足背

D、胸骨柄

E、前臂尺侧

正确答案:D

9.

女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.69kPa(7cmH0)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化

A、100ml

B、150ml

C、200ml

D、250ml

E、300ml

正确答案:D

10.

女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T、T升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断

A、急性甲状腺炎

B、亚急性非化脓性甲状腺炎

C