医学知识一ICU院内感染剖析.pptxVIP

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ICU院内感染;19世纪中期出现的产褥热导致大批产妇死亡,医院曾因此被称为“死亡场所〞、“产妇死亡之门〞;

1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研究,于1861年发表了“产褥热的病原学观点和预防〞而成为医院感染研究的先驱。;手消毒;1867年英国外科医师Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。

;南丁格尔通过改善卫生条件,采取对感染患者进行隔离、病房通风、洗手、带手套等措施,仅用了4个月的时间,使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。;院内感染定义;院内感染病原体来源;如何早期监测及发现院内感染

高危因素

临床类型

临床特点

实验室证据

;院内感染危险因素;院内感染常见类型;导管相关感染的病原菌分布(n=100);院内感染监测措施;如何预防院内感染;局部医院感染

爆发事件回放;医院感染爆发

是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。;医院感染爆发事件举例;

;2001上海手术室医院感染

爆发流行事例;西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2022年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名,其中有9名新生儿从9月3日开始发病,到9月15日先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为,8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。

给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处分。免去医务部、

护理部、新生儿科主任、

护士长的职务。

事件直接经济损失估算--3000万!;天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件;诸多的事件告诉我们;海恩法那么;医院院内感染的危害;常见的ICU院内感染;多重耐药菌定义;MDR-PDR-XDR;传播特点;危险因素;目前令人关注的耐药菌;耐药细菌产生的原因;减少耐药性的感染控制措施;预防;非发酵菌成为HAP最主要别离菌;第三十四页,共五十九页。;鲍曼不动杆菌感染危险因素;第三十六页,共五十九页。;有效防控不动杆菌感染;WhyABspreadsowidely?;AnywhereintheICU;院内感染;PreventingAcinetobacterTransmissionintheICU

GeneralMeasures;PreventingAcinetobacterTransmissionintheICU

OutbreakInterventions;革兰阳性菌感染危险因素;IFI的高危因素;呼吸道合胞病毒;第四十六页,共五十九页。;预防和控制医院感染~~;

;

;什么是医院感染零宽容〔ZeroTolerance〕?;从病人平安高度,

认识医院感染零宽容;

;呼吸机相关性肺炎的预防原那么;主刀医生;医务人员常无视的污染;护士:生命体征的监测;抽血;给药;外周静脉穿刺;呼吸道护理如翻身拍背、雾化、吸痰;喂奶;处理病人分泌物;皮肤护理等各项护理操作

医生〔CICU医生、心胸外科医生、麻醉医生、规培医师〕:体检、抽血气、换药、拔引流管、关胸、动静脉置管

保洁员:处理病人大小便、床单位及设备的消毒

其他人员:放射科医生〔拍片顺序〕、B超医生;从今天开始

我们做得更好;THANKSFORYOURATTENTION!;内容总结

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