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格林巴利综合征

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01疾病概述

定义格林巴利综合征（Guillain-BarréSyndrome，GBS）是一种急性免疫介导的多发性神经根神经病，主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及脑神经。发病原因多数患者病前1～4周有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。空肠弯曲菌感染可能是GBS的重要病因，还有巨细胞病毒、EB病毒、带状疱疹病毒、AIDS和其他感染因子，如肺炎支原体、乙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒等。定义与发病原因

03地域性农村较城市多见。01发病率GBS的年发病率约为0.6/10万～4/10万，男性略多于女性，各年龄组均可发病。02季节性四季均可发病，夏秋季为多。流行病学特点

多数患者在发病前1～4周有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性起病，数日至2周达到高峰，首发症状多为肢体对称性迟缓性肌无力。四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始，逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经，可从一侧到另一侧。通常在1~2周内病情发展至高峰。瘫痪一般近端较远端重，肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时，可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。一般较轻，多从四肢末端的麻木、针刺感开始。也可有袜套样感觉减退、消失或过敏，以及自发性疼痛，压痛以腓肠肌和前壁肌角明显。偶而