冠心病介入及护理讲课ppt.pptx

冠心病介入及护理讲课2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

目录CATALOGUE冠心病介入概述冠心病介入手术过程冠心病介入的护理冠心病介入的并发症及处理冠心病介入的预防与康复

冠心病介入概述PART01

0102冠心病介入的定义冠心病介入主要包括经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和冠状动脉内支架植入术（Stenting）。冠心病介入：指通过导管技术，对冠状动脉狭窄或阻塞病变进行疏通和支撑，以改善心肌供血供氧的一种治疗方法。

1977年1986年2000年以后目前冠心病介入的历史与发例经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）在斯坦福大学医学中心成功实施。冠状动脉内支架植入术（Stenting）问世，成为冠心病介入治疗的重要里程碑。药物洗脱支架（DES）的出现，显著降低了再狭窄和血栓形成的风险。冠心病介入技术仍在不断发展和完善，包括新型器械、手术技巧和药物治疗等方面。

冠状动脉狭窄或阻塞病变导致心肌缺血、心绞痛等症状，经药物治疗效果不佳的患者。适应症存在出血倾向、严重肝肾功能不全、心源性休克等严重疾病的患者。禁忌症冠心病介入的适应症与禁忌症

冠心病介入手术过程PART02

术前准备对患者的病情进行全面评估，确定是否适合进行介入手术。确保手术所需的各种仪器和设备处于良好状态。指导患者进行必要的术前准备，如禁食、备皮等。对患者进行心理疏导，减轻其紧张情绪。评估病情设备准备患者准备心理准备

通过股动脉或桡动脉将导管送至冠状动脉。导管插入使用球囊扩张狭窄或阻塞的冠状动脉。血管扩张在必要的情况下，植入支架以保持血管通畅。支架植入手术过程中进行冠状动脉造影，以确认治疗效果。造影检查手术过程

对手术部位进行适当的护理，防止感染和出血。伤口护理根据需要给予患者药物治疗，如抗凝剂、降脂药等。药物治疗指导患者进行适当的康复训练，促进身体恢复。康复指导建议患者在术后定期进行复查，以确保治疗效果和身体状况良好。定期复查术后处理

冠心病介入的护理PART03

对患者的病情状况、自身认知情况进行了解和评估。评估病情心理护理术前准备健康宣教针对患者的紧张、焦虑情绪，进行必要的心理疏导和安慰。协助医生完成术前检查，确保手术顺利进行。向患者及家属介绍手术流程、注意事项等，提高患者认知。术前护理

在手术过程中，密切监测患者的生命体征变化。监测生命体征根据医生指示，准确、迅速地传递手术器械。协助医生操作如出现意外情况，及时报告医生并配合处理。应对突发情况准确记录手术过程中的重要信息和护理操作。记录手术过程术中护理

ABCD术后护理观察病情变化术后密切观察患者的病情状况，及时发现并处理异常情况。生活指导指导患者合理饮食、规律作息、适当运动等，帮助患者尽快康复。疼痛护理根据患者的疼痛程度，采取必要的疼痛缓解措施。出院指导向患者及家属提供必要的出院后护理和康复指导，确保患者在家中也能得到良好的护理。

冠心病介入的并发症及处理PART04

出血和血肿是冠心病介入治疗中常见的并发症，可能导致局部疼痛、肿胀等症状。总结词出血和血肿通常发生在手术伤口部位，可能是由于术中止血不彻底、术后压迫不当或凝血功能障碍等原因引起。对于出血和血肿的处理，医生会根据具体情况采取适当的止血措施，如加压包扎、使用止血药物等，以控制出血和减轻血肿。详细描述出血与血肿

总结词血管并发症包括血管损伤、血栓形成和血管痉挛等，可能导致局部缺血、心肌梗死等严重后果。详细描述血管并发症通常是由于导管和器械对血管的摩擦、损伤或刺激引起。患者可能出现局部疼痛、麻木、苍白等症状。对于血管并发症的处理，医生会根据具体情况采取相应的措施，如使用抗凝药物、扩张血管药物等，以缓解症状和预防更严重的后果。血管并发症

总结词心脏并发症包括心律失常、心功能不全和心肌梗死等，可能导致生命危险。要点一要点二详细描述心脏并发症可能是由于导管和器械对心肌的刺激、缺血等原因引起。患者可能出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状。对于心脏并发症的处理，医生会根据具体情况采取相应的措施，如使用抗心律失常药物、强心药物等，以控制症状和预防更严重的后果。同时，医生会密切监测患者的生命体征，及时发现和处理任何异常情况。心脏并发症

冠心病介入的预防与康复PART05

适量运动定期进行有氧运动，如散步、慢跑、骑车等，以增强心肺功能和代谢水平。戒烟限酒戒烟并限制酒精摄入，以减少对心血管系统的损害。控制体重保持适当的体重范围，避免肥胖，有助于降低冠心病的风险。合理饮食保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入蔬菜水果，减少油腻和刺激性食物的摄入。健康生活方式

定期进行心电图、心脏超声等检查，以便早期发现冠心病病变。定期体检控制危险因素预防性药物积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，预防冠心病的发生。在医生指导下使用阿司匹林、他汀类药物