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佝偻病科普讲座
2024-02-01
CATALOGUE
目录
佝偻病基本概念与认识
儿童生长发育与佝偻病关系
营养与饮食调整在预防和治疗中作用
药物治疗选择及注意事项
心理关怀与支持在康复过程中重要性
总结回顾与展望未来进展
佝偻病基本概念与认识
01
佝偻病是一种由于维生素D不足或缺乏引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变为特征的疾病。
定义
根据病情严重程度和临床表现，佝偻病可分为初期、活动期（激期）、恢复期和后遗症期。
分类
缺乏户外活动，日照时间不足，导致内源性维生素D生成减少。
日光照射不足
天然食物含维生素D较少，如不额外补充，易导致维生素D缺乏。
维生素D摄入不足
早产或双胎婴儿体内储存的维生素D不足，且出生后生长迅速，易发生佝偻病。
生长速度快
胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收，长期服用抗惊厥药物可使维生素D加速分解为无活性的代谢产物。
疾病和药物影响
多汗、夜惊、好哭等神经精神症状；颅骨软化、方颅、前囟边较软等头部症状；胸部骨骼改变如肋骨串珠、肋膈沟等；脊柱弯曲如鸡胸、漏斗胸等；四肢及脊柱畸形如“O”型腿、“X”型腿、脊柱后凸等。
临床表现
根据临床表现、血生化及骨骼X线检查可明确诊断。血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积小于30为佝偻病活动期的重要指标。X线检查可见干骺端增宽，呈毛刷状或杯口状改变。
诊断依据
预防措施
加强孕期保健，合理营养，多晒太阳；提倡母乳喂养，及时添加辅食；多参加户外活动，增加日照时间；定期健康检查，早发现早治疗。
重要性
预防佝偻病的发生对于保障婴幼儿健康成长具有重要意义。佝偻病不仅影响婴幼儿的生长发育，还可能导致其智力发育迟缓、免疫力低下等严重后果。因此，家长应重视佝偻病的预防工作，为孩子的健康成长打下坚实基础。
儿童生长发育与佝偻病关系
02
骨骼系统开始形成，但骨化过程尚未完成，骨骼相对柔软。
出生后，骨骼系统继续发育，骨化过程逐渐完成，但骨骼仍较脆弱。
生长迅速，骨骼发育活跃，对钙、磷等矿物质需求量大。
生长速度逐渐放缓，骨骼发育趋于成熟，但仍需关注钙、磷等矿物质的摄入。
胎儿期
新生儿期
婴幼儿期
学龄前期及以后
骨骼畸形
生长迟缓
智力发育受影响
免疫功能下降
01
02
03
04
佝偻病导致骨骼矿化不足，出现方颅、鸡胸、O型腿等畸形，影响外观和功能。
佝偻病患儿往往生长速度较慢，身高、体重等生长指标低于同龄儿童。
严重佝偻病可影响大脑发育，导致智力低下、语言发育迟缓等。
佝偻病患儿易患呼吸道感染、腹泻等感染性疾病，影响健康。
01
02
03
04
定期体检
儿童应定期进行身高、体重、骨骼等方面的检查，以便及时发现佝偻病迹象。
关注症状
家长应密切关注儿童是否出现夜惊、多汗、烦躁等佝偻病早期症状。
及时干预
一旦发现佝偻病迹象，应立即就医，并在医生指导下进行补充钙、维生素D等干预措施。
预防措施
孕妇在孕期应保证充足营养，儿童出生后应多晒太阳、合理膳食，以预防佝偻病的发生。
饮食调整
增加富含钙、磷等矿物质的食物摄入，如牛奶、虾皮、绿叶蔬菜等。
晒太阳
适当晒太阳有助于皮肤合成维生素D，促进钙的吸收和利用。
运动锻炼
在医生指导下进行适当的运动锻炼，以增强肌肉力量和改善骨骼畸形。
心理支持
给予患儿足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。同时，家长也要保持积极乐观的心态，配合医生的治疗和康复计划。
营养与饮食调整在预防和治疗中作用
03
是构成骨骼和牙齿的主要成分，维持神经和肌肉的正常兴奋性，参与血液凝固等生理过程。
钙
磷
钙磷比例
与钙共同构成骨骼和牙齿，参与能量代谢，维持酸碱平衡等。
钙和磷的比例对于骨骼发育至关重要，合适的钙磷比例有助于钙的吸收和利用。
03
02
01
增加富含钙的食物摄入
如牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、小鱼干等。
保持膳食平衡
适量摄入各类营养素，避免偏食或挑食。
控制磷的摄入量
避免过多摄入高磷食物，如碳酸饮料、加工肉类等。
03
注意与其他药物的相互作用
某些营养素补充剂可能会与其他药物发生相互作用，影响药效，因此需注意药物间的相互影响。
01
遵循医嘱
在使用营养素补充剂前，应咨询医生或营养师的建议，遵循医嘱进行使用。
02
控制剂量
根据个人情况和营养需求，合理控制营养素的补充剂量。
定时定量
多样化饮食
避免暴饮暴食
培养良好的餐桌礼仪
建立规律的饮食习惯，尽量做到定时定量进食。
避免一次性大量进食或长时间不进食，以免对消化系统造成负担。
鼓励摄入多种食物，以获得全面的营养。
注意餐桌礼仪，细嚼慢咽，避免说话、看电视等分散注意力的行为。
药物治疗选择及注意事项
04
根据病情严重程度、年龄、体重等因素，制定个体化治疗方案。
药物治疗原则
包括口服用药、肌肉注射或静脉注射等途径，需根据具体情况选择。
治疗方法
遵循医嘱用
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