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小儿高热惊厥护理查房

REPORTING

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病例介绍

高热惊厥概述

护理措施

并发症预防与处理

护理效果评价与改进建议

PART

01

病例介绍

患儿入院时间

入院诊断

治疗措施

护理措施

01

02

03

04

2023年2月1日凌晨3点

高热惊厥、上呼吸道感染

物理降温、口服退热药、镇静剂应用、补液治疗、抗病毒治疗

保持呼吸道通畅、监测生命体征、观察病情变化、心理护理、健康教育

PART

02

高热惊厥概述

高热惊厥是儿科常见的急症，主要发生在6个月至5岁的儿童，由于体温骤升导致脑神经元异常放电，引起全身或局部肌肉痉挛。

定义

典型症状包括突然意识丧失、眼球固定或斜视、口吐白沫、四肢抽动、面色青紫等。

症状

高热惊厥的常见原因是病毒感染，如感冒、流感等，其他原因包括细菌感染、疫苗接种等。

当体温升高时，脑细胞代谢和神经传导速度加快，可能导致脑神经元异常放电，引发惊厥。

病理生理

病因

诊断

根据患儿的病史、症状和体征，结合体温升高的情况，可作出高热惊厥的诊断。

鉴别诊断

需要与其他原因引起的惊厥进行鉴别，如癫痫、脑炎等。同时要排除其他可能导致发热的疾病。

PART

03

护理措施

确保病房空气新鲜，每日定时开窗通风，避免交叉感染。

保持室内空气流通

保持患儿舒适体位

监测生命体征

根据患儿情况，协助其采取舒适的卧位，有利于呼吸和休息。

密切观察患儿的体温、呼吸、心率、血压等指标，及时发现异常情况。

03

02

01

使用温水擦拭患儿的额头、颈部、腋下等部位，促进散热，降低体温。

物理降温

在医生医嘱下使用退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，注意用药剂量和间隔时间。

药物降温

惊厥发作时，及时清除患儿口鼻分泌物，使其平卧头偏向一侧，避免呕吐物误吸。

保持呼吸道通畅

在患儿上下牙齿间放置牙垫，防止惊厥时咬伤舌头。

防止舌咬伤

记录惊厥的持续时间、发作次数、伴随症状等，为医生提供诊断依据。

观察惊厥症状

安抚患儿情绪

用温和的语言和抚触安慰患儿，缓解其紧张和恐惧感。

与家长沟通

向家长解释病情和治疗方案，取得家长的理解和配合，共同关心患儿的身心健康。

PART

04

并发症预防与处理

总结词

脑水肿是小儿高热惊厥的常见并发症，可能导致颅内压升高，影响脑部正常功能。

详细描述

脑水肿发生时，患儿可能会出现头痛、呕吐、嗜睡或烦躁不安等症状。护理查房时应密切观察患儿是否有这些症状出现，并采取相应措施，如保持安静的环境、抬高头部、遵医嘱使用脱水剂等。

缺氧性脑损伤是由于小儿高热惊厥时呼吸不畅或长时间惊厥引起的脑部缺氧，可能导致脑细胞死亡或永久性损伤。

总结词

缺氧性脑损伤的患儿可能会出现意识障碍、抽搐、呼吸困难等症状。护理查房时应关注患儿的呼吸状况，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。同时，应遵医嘱使用镇静剂和抗惊厥药物，以控制惊厥发作。

详细描述

VS

小儿高热惊厥还可能引起其他并发症，如肺炎、心脏疾病等。

详细描述

由于小儿高热惊厥可能导致患儿意识障碍、呼吸困难等症状，容易引发吸入性肺炎。此外，长时间的高热和惊厥也可能对心脏造成负担，引发心肌炎等心脏疾病。护理查房时应留意患儿是否有咳嗽、气促、心悸等症状出现，及时采取相应措施处理。

总结词

PART

05

护理效果评价与改进建议

提高护理人员的专业知识和技能水平，特别是对于高热惊厥的紧急处理和预防措施。

加强护理人员培训

优化护理流程，确保患儿得到及时、有效的护理服务，包括快速降温、保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等方面的措施。

完善护理流程

加强与家长的沟通，及时了解患儿病情变化和家长需求，提高家长对护理服务的满意度。

加强与家长的沟通

与医生、营养师等专业人士开展多学科合作，为患儿提供全面的护理和治疗服务。

开展多学科合作

THANKS

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