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护理查房锁骨骨折

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锁骨骨折概述

锁骨骨折的护理评估

锁骨骨折的护理措施

锁骨骨折的康复训练

锁骨骨折的并发症与预防

护理查房总结与展望

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01

锁骨骨折概述

锁骨骨折是指锁骨完整性和连续性遭到破坏的骨折，多由直接或间接暴力引起。

定义

根据骨折部位，锁骨骨折可分为中1/3骨折、外1/3骨折和内1/3骨折；根据骨折形态，可分为横形、斜形、螺旋形和粉碎性骨折。

分类

锁骨骨折主要由交通事故、高处坠落、跌倒等事故引起，也可由重物砸伤或挤压伤引起。

锁骨骨折后，骨折部位可出现血肿、炎症反应，并伴有疼痛、肿胀等症状。骨折断端可出现成角、旋转、短缩等畸形。

病理

病因

临床表现

锁骨骨折后，患者可出现患侧肩部肿胀、疼痛，活动受限，患侧上肢乏力等症状。骨折部位可出现压痛、叩击痛，并可触及异常活动或骨擦音。

诊断

根据患者病史、临床表现及影像学检查（X线、CT等），可对锁骨骨折进行诊断。X线检查可明确骨折部位、类型及移位情况，有助于指导治疗和评估预后。

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02

锁骨骨折的护理评估

评估患者疼痛的具体部位，判断是否与锁骨骨折部位一致。

疼痛部位

疼痛性质

疼痛程度

了解疼痛是锐痛、钝痛还是牵拉痛，有助于判断骨折的类型和严重程度。

使用疼痛评分量表（如VAS评分）评估患者的疼痛程度，以便制定相应的护理措施。

03

02

01

观察患者的基本活动能力，如翻身、坐起、站立等，了解骨折对功能的影响程度。

活动能力

评估患者骨折侧的肌肉力量，判断是否有肌肉萎缩或力量减弱的情况。

肌肉力量

检查患者肩关节、肘关节的活动范围，了解是否有受限或僵硬的情况。

关节活动范围

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03

锁骨骨折的护理措施

对患者的疼痛程度进行评估，了解其疼痛的性质、部位和持续时间。

疼痛评估

采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗或非药物治疗，以减轻患者的疼痛。

疼痛缓解

记录患者的疼痛情况，以便于观察病情变化和调整护理措施。

疼痛记录

锻炼计划

根据患者的具体情况，制定个性化的功能锻炼计划，并指导患者进行正确的锻炼方法。

早期功能锻炼

在医生的指导下，协助患者进行早期的功能锻炼，如肩关节活动、肌肉收缩等。

锻炼效果评估

定期评估患者的功能锻炼效果，及时调整锻炼计划，促进患者康复。

关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。

心理疏导

与患者家属、亲友等建立联系，提供必要的支持和帮助，让患者感受到社会的关爱和温暖。

社会支持

向患者及其家属宣传康复知识，提高其对康复重要性的认识，促进患者早日康复。

康复教育

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04

锁骨骨折的康复训练

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恢复关节活动度

在骨折后的初期，重点是恢复关节的活动度。这可以通过轻柔的被动关节活动来实现，如肩部和肘部的屈伸运动。

减轻疼痛

在早期阶段，患者可能会感到明显的疼痛。因此，护理人员应采取措施减轻疼痛，如使用冰敷或非处方止痛药。

预防肌肉萎缩

由于骨折后的制动，患者可能会出现一定程度的肌肉萎缩。为了预防这种情况，可以进行轻度的肌肉等长收缩练习。

增加肌肉力量

在骨折愈合到一定程度后，患者可以开始进行更加强烈的肌肉力量训练。这包括使用哑铃或进行抗阻训练。

提高平衡和协调性

通过进行平衡练习和协调性训练，患者可以进一步提高他们的平衡和协调性。这有助于他们在日常生活中更加稳定和自信。

改善心肺功能

心肺功能的改善对于骨折的恢复也非常重要。患者可以进行有氧运动，如快走或慢跑，以增强心肺功能。

回归日常生活

在康复的后期阶段，患者的目标是尽可能地恢复正常的生活和工作。这可能包括学习新的技能或适应新的环境。

心理调适

骨折可能导致患者的心理压力和焦虑。因此，心理调适也是康复训练的一部分。护理人员可以提供支持和指导，帮助患者应对这些情绪问题。

预防再次受伤

在康复的最后阶段，预防再次受伤变得尤为重要。患者应了解如何避免再次受伤，并采取适当的防护措施。

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05

锁骨骨折的并发症与预防

肺部并发症

锁骨骨折可能导致肺部并发症，如肺炎、肺不张等。

03

护理措施