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脑梗死抢救护理常规
目录CONTENTS脑梗死概述抢救护理流程护理措施康复护理健康教育
01脑梗死概述
脑梗死是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。定义根据发病机制和临床表现,脑梗死可分为血栓形成性脑梗死、栓塞性脑梗死、腔隙性脑梗死等。分类定义与分类
脑梗死的常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂等,此外还与吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯有关。脑梗死发生时,相应的脑组织会因为缺血、缺氧而发生坏死,导致神经功能缺损,如偏瘫、失语等症状。病因与病理病理病因
临床表现脑梗死的常见症状包括头痛、眩晕、呕吐、偏瘫、失语、吞咽困难等,严重时可出现意识障碍、昏迷等症状。诊断脑梗死的诊断主要依靠临床表现和影像学检查,如CT、MRI等。同时需要进行相关实验室检查,如血液检查、心电图等,以明确病因和评估病情。临床表现与诊断
02抢救护理流程
确保急救车、急救药品、急救器械等完备,随时处于备用状态。急救物品准备急救人员培训急救流程制定定期对急救人员进行脑梗死抢救培训,提高急救技能和反应速度。制定科学合理的急救流程,确保抢救工作有序进行。030201急救准备
迅速评估患者病情,判断是否为脑梗死,并采取相应急救措施。患者评估如患者心跳骤停,立即进行心肺复苏,保持患者生命体征稳定。心肺复苏确保患者呼吸道畅通,及时清除呼吸道分泌物和呕吐物。呼吸道通畅现场急救
转运护理转运准备确保转运工具安全、舒适,并通知接收医院做好接收准备。病情监测在转运过程中持续监测患者生命体征,确保患者安全。心理护理对患者及家属进行心理疏导,减轻焦虑和恐惧情绪。
03护理措施
保持呼吸道通畅维持生命体征稳定建立静脉通道保暖基础护保患者头部偏向一侧,及时清理口腔分泌物,防止窒息。密切监测患者的血压、心率、呼吸等指标,发现异常及时处理。为患者建立有效的静脉通道,以便及时给药。保持患者体温正常,避免体温过高或过低。
病情观察观察患者意识是否清醒,有无昏迷、嗜睡等情况。注意观察患者瞳孔大小、对光反射等是否正常。观察患者肢体活动情况,判断是否有偏瘫、失语等症状。密切监测患者血压情况,预防高血压或低血压的发生。意识状态瞳孔变化肢体活动血压监测
保持室内空气流通,定期为患者翻身、拍背,鼓励患者咳嗽排痰。预防肺部感染定期为患者翻身、按摩受压部位,保持皮肤清洁干燥。预防褥疮鼓励患者进行下肢活动,定期为其进行下肢按摩。预防下肢深静脉血栓观察患者是否有消化道出血的症状,如呕血、黑便等,及时处理。预防应激性溃疡并发症预防
04康复护理
了解患者脑梗死的部位、程度以及并发症情况,以便制定合适的康复计划。评估患者病情状况评估患者的意识、思维、记忆等方面,了解患者认知障碍的程度。评估患者认知能力评估患者的肌肉力量、关节活动度、平衡和协调能力等,了解患者运动障碍的程度。评估患者运动功能康复评估
认知功能训练通过记忆训练、思维训练等方式,改善患者的认知能力,提高其日常生活能力。肢体功能训练根据患者具体情况,进行有针对性的肢体功能训练,包括关节活动、肌肉力量训练和步态训练等。语言功能训练针对患者语言障碍的情况,进行口语表达、听力理解等方面的训练,帮助患者恢复语言功能。康复训练
健康宣教向患者及家属宣传脑梗死的相关知识,提高其对疾病的认知和理解,增强其康复信心。社会支持鼓励患者积极参与社会活动,为其提供必要的社交支持,帮助患者更好地融入社会。心理疏导关注患者的心理状态,及时发现和解决患者的焦虑、抑郁等情绪问题,帮助患者树立积极的心态。心理护理
05健康教育
脑梗死是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死定义包括突然出现的口齿不清、言语不利、吞咽困难、肢体麻木或无力、视力模糊或丧失等。脑梗死常见症状高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒等都是脑梗死的危险因素。脑梗死危险因素疾病知识普及
识别脑梗死症状了解脑梗死的症状,及时发现并拨打急救电话。保持呼吸道通畅在等待急救人员到场的过程中,应让患者平卧,头部偏向一侧,清理口腔异物,保持呼吸道通畅。避免随意搬动患者在急救人员到来之前,避免随意搬动患者,以免加重病情。急救技能培训
03适量运动根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,以增强身体素质和免疫力。01控制危险因素积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,戒烟限酒,保持健康的生活方式。02合理饮食低盐、低脂、低糖饮食,多摄入新鲜蔬菜和水果,保持营养均衡。健康生活方式倡导
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