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胃管及鼻肠管护理

CATALOGUE目录概述胃管护理鼻肠管护理比较与选择特殊情况护理

CHAPTER概述01

胃管是指从患者鼻孔插入，经由咽喉、食道到达胃部的管状器具，主要用于抽取胃液或向胃内注入流质食物、药物。胃管鼻肠管是一种经过鼻腔插入，通过食管、胃，最终到达空肠的管状器具，主要用于肠内营养支持和药物治疗。鼻肠管胃管及鼻肠管的定义

胃管主要用于引流胃液、减压和治疗。例如，在胃部手术后，胃管可以引流胃内的液体，减轻腹胀；对于胃酸反流患者，胃管可以减少胃酸对食管的刺激。鼻肠管主要用于肠内营养支持和药物治疗。对于无法经口进食的患者，鼻肠管可以提供必要的营养支持；同时，鼻肠管也可以作为给药途径，用于药物治疗。胃管及鼻肠管的应用范围

预防感染确保通畅防止移位提高患者舒适度胃管及鼻肠管的护理重要管和鼻肠管在使用过程中可能会引起感染，正确的护理可以降低感染的风险。定期检查和清洁可以确保管道通畅，避免堵塞。胃管和鼻肠管插入体内有一定的深度，不当的活动可能会使管道移位，影响其正常功能。正确的护理可以减少患者的不适感，提高其生活质量。

CHAPTER胃管护理02

准备用物准备好胃管、润滑剂、胶带等所需物品，确保胃管清洁、无破损。评估患者在插入胃管之前，需要对患者的病情、年龄、意识状态等进行评估，以确定是否适合插入胃管。插管技巧根据患者的具体情况选择合适的插管姿势，如坐位、半卧位或侧卧位；清洁鼻腔并润滑胃管前端；缓慢插入胃管，注意观察患者的反应和监测指标。胃管插入方法

使用胶带将胃管固定在鼻翼两侧，防止胃管滑脱。固定胃管清洁护理更换胃管定期清洁鼻腔和胃管，保持管道通畅，避免堵塞。根据需要定期更换胃管，避免长期留置引起的并发症。030201胃管维护

胃管并发症预防与处理恶心呕吐在插管过程中，患者可能会出现恶心呕吐的症状，可以暂停插管，让患者休息片刻再继续；若症状持续，可给予止吐药物缓解。鼻腔黏膜损伤插管时要注意轻柔操作，避免鼻腔黏膜受损；若出现鼻腔黏膜出血或疼痛，可用棉签蘸取少量止血药或润肤剂涂抹。咽喉疼痛插管后患者可能会出现咽喉疼痛的症状，可给予润喉片或漱口水缓解；若疼痛持续加重，应及时就医检查。

CHAPTER鼻肠管护理03

鼻肠管插入方法根据患者病情和需要选择合适的鼻肠管，确保材质柔软、管径适宜。清洁鼻腔，确保鼻腔通畅；准备润滑剂、胶带等辅助材料。按照规范操作，缓慢插入鼻肠管，避免损伤鼻腔或食管黏膜。通过听诊气过水声或X线检查确认鼻肠管位置正确。鼻肠管选择插管前准备插入过程确认位置

使用胶带将管道固定在鼻翼两侧，防止管道滑脱。固定管道定期清洁鼻腔内的分泌物，保持鼻腔通畅。清洁鼻腔定期检查管道是否通畅，有无堵塞、破损等情况。定期检查详细记录管道的护理情况，如更换胶带、清洁鼻腔等。记录护理记录鼻肠管维护

定期冲洗管道，保持管道通畅；如发生堵塞，及时查明原因并处理。管道堵塞注意插管技巧，避免损伤鼻腔黏膜；发生损伤时，及时采取措施减轻疼痛。鼻腔黏膜损伤避免过量、过快地注入流质；如出现恶心呕吐，减缓注入速度或暂停注入。恶心呕吐注意流质的温度和清洁度，避免感染；如出现腹泻，及时查明原因并处理。腹泻鼻肠管并发症预防与处理

CHAPTER比较与选择04

胃管通常通过鼻腔插入，而鼻肠管需要通过胃镜或其他辅助设备放置。置管方式胃管适用于胃部减压、营养支持等，而鼻肠管适用于需要长期肠内营养的患者。适用范围鼻肠管相对于胃管更易引发肠道感染和堵塞等并发症。并发症风险胃管与鼻肠管的比较

根据患者的病情和需要选择合适的管道，如急性胃扩张患者适合使用胃管。患者病情根据患者的护理需求选择，如长期卧床患者需要选择便于固定和清洁的管道。护理需求选择安全性高、耐用的管道，确保患者的安全和舒适。安全性选择合适的管道考虑因素

适用于胃部手术后、胃部肿瘤、胃酸反流等患者，用于减压、排空胃液和提供营养支持。适用于需要长期肠内营养的患者，如肠道功能不全、短肠综合征等，可提供更接近生理状态的营养支持。不同管道的适用场景鼻肠管胃管

CHAPTER特殊情况护理05

010204昏迷患者护理昏迷患者由于意识不清，无法自行管理胃管和鼻肠管，需要特别注意护理。定期检查胃管和鼻肠管的位置和固定情况，确保管道放置正确且不易脱落。保持管道通畅，定期冲洗，防止堵塞。注意观察患者是否有反常的呼吸、咳嗽或窒息症状，及时处理。03

老年患者由于身体机能下降，容易发生胃食管反流和吸入性肺炎等并发症。在护理过程中应特别注意患者的体位和胃管深度，避免过深或过浅。定期检查患者的口腔卫生，保持清洁，减少细菌滋生。关注老年患者的心理状态，加强沟通，减轻焦虑和不适感年患者护理

儿科患者由于年龄较小，认知能力和自我管理能力有限，需要更多的护理和关注。注意选择适合患儿的胃管和鼻肠管型号