褥疮病人的护理ppt.pptx

褥疮病人的护理

褥疮概述褥疮病人的护理原则褥疮病人的日常护理褥疮病人的心理护理褥疮病人的预防与康复目录

01褥疮概述

褥疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环受阻，皮肤和皮下组织因缺氧而发生的溃疡和坏死。褥疮定义褥疮的形成通常与长期卧床、坐轮椅、身体局部受压、缺乏适当的活动和护理等因素有关。褥疮的形成褥疮可分为瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期三个阶段，其中溃疡期褥疮又可分为浅度溃疡期和深度溃疡期。褥疮的分类褥疮的定义

长期卧床或坐轮椅时，身体局部受到持续的压力，导致血液循环受阻，皮肤和皮下组织缺氧，进而发生褥疮。压力因素营养不良、贫血、低蛋白血症等营养状况不良的病人容易发生褥疮，因为这些因素会影响皮肤的再生能力和修复能力。营养状况皮肤干燥、破损、炎症等状况容易引发褥疮，因为这些因素会使皮肤的保护能力下降。皮肤状况年龄、糖尿病、神经系统疾病、长期使用镇静剂等药物也可能增加发生褥疮的风险。其他因素褥疮的成因

褥疮可分为非压力性溃疡和压力性溃疡两类。非压力性溃疡通常由其他因素如感染、化学烧伤等引起，而压力性溃疡则是由长期受压导致。根据褥疮的严重程度，可分为I级、II级、III级、IV级四个等级。I级褥疮为表皮破损，II级褥疮为表皮和真皮受损，III级褥疮为皮肤全层受损，IV级褥疮为深及肌肉和骨骼的损害。褥疮的分类与分级分级分类

02褥疮病人的护理原则

定期翻身拍背有助于改善血液循环，减轻局部受压，预防褥疮发生。建议每2小时翻身一次，并轻轻拍打受压部位，促进血液循环。翻身时应注意避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。定期翻身拍背

保持皮肤清洁干燥保持皮肤清洁干燥有助于预防褥疮，减少感染风险。每日清洁皮肤，及时更换尿布或床单，避免汗液、尿液和粪便等刺激皮肤。使用柔软的棉质毛巾轻轻擦拭皮肤，避免使用粗糙的毛巾或用力擦拭。

褥疮病人需要充足的营养支持，以增强身体免疫力，促进伤口愈合。给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，增加营养摄入。关注病人的心理状态，给予关爱和支持，减轻焦虑和抑郁情绪，提高治疗信心。营养支持与心理护理

010204预防感染与并发症褥疮病人容易发生感染和并发症，应采取措施预防。注意观察伤口变化，及时处理异常情况，如红肿、渗出等。保持病房空气流通，减少人员流动，避免交叉感染。定期更换敷料和床单，保持清洁卫生。03

03褥疮病人的日常护理

选择硬板床，避免使用过于柔软的床垫，以减少身体局部受压。床铺选择卧具清洁床铺整理定期更换床单、被褥等卧具，保持清洁卫生，防止细菌滋生。定期整理床铺，确保床面平整无异物，避免产生皱褶，影响局部血液循环。030201床铺与卧具的选择与清洁

为褥疮病人提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食，以增强身体抵抗力。营养摄入保证充足的水分摄入，预防脱水，有利于褥疮的愈合。水分补充根据病人的具体情况，适当调整饮食结构，以满足其营养需求。饮食调整饮食护理与营养补充

主动运动鼓励病人进行主动运动，如关节屈伸、肌肉收缩等，以增强肌肉力量和关节活动度。被动运动对无法自主活动的病人，进行被动运动，以促进血液循环和肌肉张力恢复。康复训练根据病人的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括坐姿训练、站立训练等。康复训练与功能锻炼

04褥疮病人的心理护理

与病人建立良好的信任关系，了解其心理需求，提供个性化的心理疏导。建立信任关系向病人及家属介绍褥疮的成因、预防和治疗方法，提高他们对疾病的认知，增强治疗信心。增强信心指导病人进行自我情绪调节，如深呼吸、放松训练等，缓解焦虑、抑郁等不良情绪。情绪调节心理疏导与支持

沟通交流与家属保持及时、有效的沟通，了解病人的病情变化和心理状态，共同制定护理计划。情感支持鼓励家属给予病人情感上的支持和关心，减轻病人的孤独感和无助感。家属培训向家属介绍褥疮的护理知识和技巧，鼓励他们积极参与病人的日常护理。家属参与与沟通

03音乐疗法、艺术疗法利用音乐疗法、艺术疗法等手段，缓解病人的紧张情绪，减轻焦虑和抑郁症状。01关注情绪变化密切关注病人的情绪变化，及时发现并处理焦虑、抑郁等不良情绪。02心理治疗对于严重焦虑、抑郁的病人，可考虑进行心理治疗，如认知行为疗法等。减轻病人焦虑与抑郁情绪

05褥疮病人的预防与康复

定期翻身保持皮肤清洁营养支持改善血液循环预防褥疮的措2小时为病人翻身一次，以减轻皮肤受压。定期为病人洗澡、更换干净衣物和床单，保持皮肤干燥。为病人提供足够的营养，增强身体免疫力。进行适当的运动和按摩，促进血液循环。

清除坏死组织和脓液，促进新鲜肉芽组织生长。清创处理使用抗菌药物和抗炎药物，预防感染和控制炎症。药物治疗如紫外线照射、高压氧治疗等，促进创面愈合。物理治疗对于严重的褥疮，可能需要手术治疗以修复组织缺损。手术治疗褥疮康复的方法与步骤

家庭护理家属应了解褥疮的预防和护