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病重病危患者护理记录书写要求及格式.pdfVIP

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  • 2024-03-05 发布于湖北
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病重病危患者护理记录书写要求及格式.pdf

    病重病危患者护理记录书写要求及格式

    一.病重（病危）患者护理记录书写要求

    (一)病重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重（病危）

    患者住院期间护理过程的客观记录。

    (二)病重（病危）患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。

    (三)病重（病危）患者护理记录内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或

    病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血

    压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。

    书写病重（病危）患者护理记录时应注意:

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