锁骨下静脉置管护理ppt.pptx

锁骨下静脉置管护理

CONTENTS引言锁骨下静脉置管概述锁骨下静脉置管护理流程并发症及处理护理建议和技巧

引言01

目的锁骨下静脉置管护理的主要目的是确保患者的安全和舒适，同时维护导管的功能和延长其使用寿命。背景随着医疗技术的发展，锁骨下静脉置管在临床治疗中得到了广泛应用，但同时也带来了感染、血栓形成等并发症的风险。因此，正确的护理对于预防并发症、提高患者生活质量具有重要意义。目的和背景

正确的锁骨下静脉置管护理可以降低感染、血栓形成等并发症的发生率，提高患者的治疗效果和生活质量。通过定期检查、清洁和维护，可以确保导管的通畅和稳定，避免因导管问题而引起的医疗事故和纠纷。正确的护理和维护可以延长锁骨下静脉置管的使用寿命，减少更换频率和医疗费用。减少并发症提高安全性延长使用寿命重要性

锁骨下静脉置管概述02

0102定义该技术通过锁骨下静脉插入导管，使药物直接进入中心循环，减少对外周血管的刺激和损伤。锁骨下静脉置管是一种在锁骨下静脉插入导管的技术，常用于需要长期输液、监测或药物治疗的情况。

需要长期输液治疗的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。需要进行中心静脉压监测的患者。需要长期输注高渗性、刺激性或腐蚀性药物的患者。适应症

存在凝血功能障碍、感染或血栓形成风险的患者。存在血管畸形、狭窄或病变的患者。存在严重心肺功能不全或肺动脉高压的患者。禁忌症

锁骨下静脉置管护理流程03

对患者的病情、血管条件和自身认知情况进行评估，确定是否适合进行锁骨下静脉置管。评估患者情况准备用物患者准备准备无菌穿刺包、导管、敷料、消毒液、肝素帽等所需物品，确保用物的齐全和无菌状态。向患者及家属解释置管的目的、过程和注意事项，消除患者的紧张情绪，取得患者的配合。030201置管前准备

置管将导管缓慢送入血管内，确认导管位置正确后，固定导管并缝合皮肤。穿刺采用合适的穿刺针进行穿刺，确保一次成功，避免反复穿刺造成血管损伤。铺巾在穿刺部位上方铺无菌巾，只暴露穿刺点。定位确定穿刺点，一般选择胸锁乳突肌三角顶点处，并确保穿刺点无感染、破损等情况。消毒对穿刺部位进行常规消毒，消毒范围直径约15cm。置管过程

严格执行无菌操作，定期对导管入口处进行消毒，保持导管通畅，避免血液回流保导管固定牢固，避免导管移位或脱落。同时，保持敷料干燥清洁，定期更换敷料。密切观察导管周围皮肤情况，记录导管置入长度、日期等基本信息，及时发现并处理异常情况。向患者及家属介绍导管护理的注意事项，指导患者自我观察和保护导管。固定与保护观察与记录预防感染教育与指导置管后护理

并发症及处理04

总结词01导管感染是锁骨下静脉置管最常见的并发症之一，可能导致严重的后果。详细描述02导管感染通常表现为导管入口处红肿、疼痛、渗出等症状，严重时可出现发热、寒战等全身感染症状。感染的原因可能与无菌操作不严格、导管留置时间过长、导管护理不当等有关。处理方法03一旦发现导管感染，应立即拔除导管并进行抗感染治疗。同时，对导管出口处进行清洁消毒，加强换药护理，保持局部干燥清洁。导管感染

导管堵塞总结词导管堵塞是锁骨下静脉置管的常见并发症，可能导致液体和药物无法正常输注。详细描述导管堵塞的原因可能为血液反流、药物沉淀、血栓形成等。表现为输液速度减慢或无法正常滴注，导管抽吸无回血。处理方法在确认导管堵塞后，可尝试用生理盐水冲洗导管，或使用尿激酶等药物溶解血栓。若冲洗无效，应考虑拔除导管。

总结词导管脱落是锁骨下静脉置管的严重并发症，需要立即处理。详细描述导管脱落的原因可能与固定不牢、患者活动过度、皮肤过敏等因素有关。表现为导管部分或全部脱出体外。处理方法一旦发现导管脱落，应立即停止输液，局部压迫止血，并尽快将导管送回血管内，重新固定。如无法送回，应立即拔除导管，并局部加压包扎。同时，应对患者及家属进行宣教，告知其妥善固定导管，避免过度活动。导管脱落

护理建议和技巧05

指导患者日常注意事项告知患者在日常生活中如何保护导管，避免剧烈运动、牵拉导管等行为，以及如何应对导管脱落等突发情况。鼓励患者主动参与护理鼓励患者及其家属积极参与置管护理，提高患者的自我保护意识和能力。告知患者置管目的和重要性向患者详细解释置管的目的、作用和必要性，让其了解置管对治疗和护理的重要性。提高患者认知

定期检查导管是否在正确位置，有无移位、打折等现象，确保导管通畅。定期检查导管位置定期检查导管是否通畅，有无堵塞、渗漏等情况，及时处理异常情况。监测导管功能详细记录导管的置入时间、深度、外露长度等信息，以及导管在使用过程中出现的问题和解决方法。记录导管情况加强导管监测

定期更换敷料，保持敷料干燥、清洁，避免感染。定期更换敷料根据导管的材质和使用情况，及时更换导管，避免因导管老化或破损引起的并发症。及时更换导管在更换敷料和导管时，要